诊断 依据临床特点,结合流行病学资料,新生儿、婴幼儿、年长儿童的发病特点等,加上实验室等检查结果,可做出诊断。 鉴别 大肠杆菌K100与嗜血流感杆菌可有交叉反应抗原存在,应注意鉴别。并应注意与其他病原引起的 脑膜炎 相鉴别。
(一)发病原因 DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因分类如下: 1.特发性 即Mollaret 脑膜炎 。 2.感染性 (1)病毒: 单纯疱疹 病毒Ⅰ、Ⅱ型,肠道病毒、Epstein-Barr病毒、 人类 嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 (2)其他:新型隐球菌、伯氏疏螺旋体、 Whipple病 。 3.颅内及椎管内...
结核性脑膜炎 发病一般较慢,为一种慢性消耗性疾病,患者多有 低热 、 食欲不振 、 消瘦 、睡眠不好等表现,常有 神经症 状,表现为 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 与 烦躁不安 ,严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等。
结核性脑膜炎 发病一般较慢,为一种慢性消耗性疾病,患者多有 低热 、 食欲不振 、 消瘦 、睡眠不好等表现,常有 神经症 状,表现为 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 与 烦躁不安 ,严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等。
...d),分2次肌内注射或静脉滴注。庆大霉素剂量为4~6mg/(kg·d),1次/8h,肌内注射或静脉滴注。氨基糖苷类抗生素不易透过血-脑屏障,脑膜有炎症时,脑脊液内药物浓度虽可增加,但仍达不到治疗浓度,故应加用鞘内注射或脑室内注射。庆大霉素鞘内注射剂量为5~10mg(5000~10000U)/次,小儿1~5mg/次。阿米卡星为5~10mg/次。注射时以脑脊液边...
...)发病原因 以大肠埃希杆菌、金黄色 葡萄 球菌和表皮 葡萄 球菌为最多见,其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌和不动杆菌引起的 脑膜炎 ,至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李斯特菌则很少见。欧美国家则以GBSⅢ型和大肠埃希杆菌为最多见。 1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是 早产儿 的免疫功能尚不成熟,过早娩出未能从母体获得足够的IgG,出生后极易发生低免...
本病的临床表现多样化。感染了本病毒后,表现可以从无症状感染、流感样全身性疾患、脑膜脑炎以至于严重的脑膜脑炎。但各型之间没有截然的分界线。不同的临床表现是否与不同的病毒株有关,目前尚未能肯定。 流感样全身症状是最常见的临床表现。潜伏期一般为8~12天。起病急, 发热 可高达39.5℃,伴有 背痛 、 头痛 、全身 肌肉酸痛 。有些患者出现 咽痛 、 咳嗽 与其...
症状视患儿年龄及就诊早晚而异。有明显前驱症状者较多,常见流涕、 咳嗽 等,经数天或1~2周方出现 脑膜刺激征 。临床表现大致与各种细菌所致的化脑相仿,为中枢感染表现,颅压增高症状及脑膜刺激征,但各年龄组表现亦不一样。 1.儿童期 脑膜炎 与成人临床表现相似,起病急、 高热 、 头痛 、 呕吐 、 食欲不振 、 精神萎靡 ,起病时神志清楚,病情进展可发现 嗜睡...
由于新生儿抵抗力差和 脑膜炎 症状不典型,使早期确诊和及时治疗存在一定困难,因此并发症及后遗症相对较多。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以 脑积水 、 智力低下 等较常见。 1.硬脑膜下积液 治疗过程中 脑脊液 检查好转,而体温持续不退,临床症状不消失;病情好转后又出现 高热 、 抽搐 、 呕吐 。 前囟饱满 或隆起;硬脑膜下穿刺有黄色液体>1m...
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