妇科疾病的四诊要点，在对全身症状了解的同时，着重阐述经、带、胎、产方面的诊察方法。在临床上必须四诊合参，不可偏废。
一、阴户 阴户，又名四边。《校注 妇人良方 》提出：“登厕风人阴户，便成痼疾。”阴户系指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。 二、玉门 玉门，又名龙门、胞门。根据《脉经》、《诸病源候论》：“已产属胞门，未产属龙门，未嫁女属玉门。”说明玉门的部位相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位。现在认为这个部位可以判断已婚未婚、已产未产，看来古今认识是一致的。 ...
妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称妊娠病，亦称胎前病。妊娠病不但影响孕妇的健康，还可妨碍胎儿的正常发育，甚至造成堕胎、小产，因此必须注意平时的预防和发病后的调治。 临床常见的妊娠病有 妊娠恶阻 、妊娠 腹痛 、 异位妊娠 、胎漏、胎动不安、滑胎、胎死不下、胎萎不长、鬼胎、胎 水肿 满、妊娠肿胀、妊娠心烦、妊娠 眩晕 、妊娠痫证、妊娠 小便 淋痛等。本事就这些...
...显增多，色、质、气味发生异常，或伴全身、局部症状者，称为“带下病”，又称“下白物”、“流秽物”。相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎、 盆腔炎 、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。 “带下”之名，首见于《内经》，如《素问·骨空论》说：“任脉为病……女子带下瘕聚。”带下一词，有广义、狭义之分，广义带下泛指妇产科疾病而言，由于这些疾病都发生在带脉之下，故称为“带下”。如《...
肝藏血，主疏泄，性喜条达。又肝司血海，冲为血海。妇女若肝气平和，则经脉流畅，血海宁静，经、孕、产、乳正常。但由于妇女数伤于血，气分偏盛，情绪易于激动，每致肝失条达，疏泄无度，冲任不调，发生经、带、胎、产、杂诸病，治疗应以疏肝养肝为主。因此，疏肝养肝成为治疗妇科疾病的又一个重要原则。 一、疏肝解郁 由于 抑郁 忿怒，使 肝气郁结 ，冲任失畅，导致月经后期、 痛...
...程度的出血。若伴阴道大量出血，可致 血虚 气脱而 晕厥 。有时 阴道出血 甚少，但胞宫内积血甚多，按压腹部或胞宫，可有大量血块和血液涌出，产妇同样可因血虚气脱而晕厥。而且由于 失血过多 ，血室正开，处理不当，可致邪毒感染，发生 产后发热 、 产后腹痛 等病。因此对胞衣不下及时恰当地处理是十分重要的。 处理原则：①出血多时必须积极采取损伤最小的方法使胎盘娩出，...
...痉”、“产后痉风”。 本病 血虚 型相当于西医学的产后搐搦症，感染邪毒型相当于西医学产后 破伤风 。后者病情变化迅速，若治不及时，常可危及产妇生命。 [病因病机] 主要发病机理有二：一是亡血伤津，筋脉失养；二是邪毒感染，直窜筋脉。 一、阴血亏虚 素体阴血亏虚，产后失血伤津，因产重虚，血虚津伤，筋脉失养，拘急 抽搐 ，致令发痉。 二、邪毒感染 多因接生不慎，或...
...故颧红潮热，手足心热；热灼津亏，故咽干口燥。舌红，苔少，脉细数，也为虚热之征。 治疗法则：养阴清热， 凉血 调经。 方药举例：清血养阴汤（《妇科临床手册》）。 生地 、 丹皮 、 白芍 、 玄参 、 黄柏 、 女贞子 、 旱莲草 方中 黄柏 ；丹皮清热凉血；生地、 玄参 、旱莲草滋阴凉血止血； 女贞 子滋肾阴； 白芍 敛肝阴。全方共奏滋阴清热，凉血调经之效。...
...力；若吐甚伤阴，症见 口干 便秘 者，宜去木香、砂仁、 茯苓 等温燥或淡渗之晶，酌加 玉竹 、 麦冬 、 石斛 、 胡麻仁 等养阴和胃；若孕妇唾液分泌量异常增多，时时 流涎 者，古称“脾冷流涎”，原方可加 益智仁 、白 豆蔻 温脾化饮，摄涎止唾。 二、肝热型 主要证候：妊娠早期，呕 吐酸 水或苦水，胸胁满闷， 嗳气 叹息，头晕目眩， 口苦 咽干，渴喜冷饮，便...
一、妇科体格检查 妇科体格检查，应在采集病史后进行。检查内容包括全身检查、腹部检查和妇科检查。 （一）全身检查 妇科疾病可产生全身症状，其他系统的疾病也可发生妇科症状，因此应常规作全面的全身检查。常规测量体温、呼吸、血压，必要时还应测量体重和身高。其他检查项目包括患者神志、精神状态、面容、体态、全身发育及毛发分布情况、皮肤、淋巴结、头部器官、颈、乳房、心、肺...
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