...出血 ，应首先探查实质性脏器及肠系膜血管，寻找出血 病灶 ，酌情处理，尔后探查肠管，人屈氏韧带开始逐段检查。位于系膜缘的小穿孔有时难以发现，小肠起始部、终末端、有粘连的肠段和进入疝囊的肠袢易受损伤，应特别注意。对穿孔处可先轻轻夹住，阻止肠内容物继续外溢，待完成全部小肠探查，再根据发现酌情处理。 小肠外伤的处理取决于其程度及范围。创缘新鲜的穿孔或线形裂口可以缝...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感，对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展，缓解症状。可给予氟尿嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）或顺铂（DDP）。因此，小肠腺癌以手术治疗为主，放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除，有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定，但至少需切除肿瘤边缘的近...
...诊断处理，在切口处出现红肿，旋即穿破排出多量脓性液体，初为脓性，继为脓血性，1～2天后即为肠内容物。根据瘘位置高低而漏出液量和性质不同：高位小肠瘘失液量多而质稀薄、含 胆汁 和胰液;低位瘘漏出液量较少而量稠。高位瘘或瘘远侧有梗阻时失液量多，可造成重度 脱水 和电解质紊乱。多数肠瘘伴有一个或多个 脓肿 ，成瘘后一般引流仍不通畅，加上营养补入困难，病人很快 消瘦...
心象火，与小肠合为腑（小肠为受盛之腑也）。其经手少阴（手少阴心脉也），与手太阳为表里（手太阳小肠脉也）。其脉洪（洪，心脉之大形），其相春三月（木王火相），王夏三月，废季夏六月，囚秋三月（金王火囚），死冬三月（水王火死）。其王日丙丁，王时禺中、日中；其困日庚辛，困时晡时、日入，其死日壬癸，死时人定、夜半。其藏神（心之所藏者神也），其主臭，其养血（心气所养者血）...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史，近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ，或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程，周期性发...
(一)小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变，如为肠Crohn病或其他腹腔内炎性病变所致，应先控制原发病的急性病变，然后施行手术治疗。可施行单纯瘘口修补术，如胆囊十二指 肠瘘 可在分离二者间粘连后切除十二指肠瘘口四周的疤痕组织后横行缝合创口，再切除病变的胆囊。如内瘘处肠管有疤痕狭窄、肿瘤或重度炎症等，宜切除病变肠段作对端吻合。 (二)小肠外瘘的治疗因不同病期而异。...
...网膜渗出、出血，常有视乳头 水肿 ，日期肾功能可能正常，数周后可出现肾功能衰竭。当恶性高血压血压突然升高，病情急剧恶化而危及生命时称 高血压危象 。高血压危象是以舒张压突然升高达18.7kPa(140mmHg)以上或更高为特征，收缩压相应升高达33.3kPa(250mmHg)以上。血压极度升高以至发生致命的血管坏死。高血压危象可发生在缓慢型或急进型高血压，也...
...较大血管时，可有大量出血，表现为 呕血 或 便血 ，大便呈现黑便或暗红色，甚至出现低血容量性 休克 。长期慢性失血则有贫血。 4.腹部肿块 小肠腺癌的体积一般不大，很少出现肿物，有报道约1/3的病人就诊时可扪及腹部肿块，可能为梗阻近端扩张增厚的肠管。向腔外生长者有时也可扪及肿块，可有压痛，消瘦者肿块界限清楚。 5.黄疸 十二指肠降部肿瘤80%是以黄疸为主要症...
...生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ， 神志淡漠 、萎靡或躁动不安， 谵妄 甚至 昏迷 ，称为 肾上腺危象 ，诊治稍失时机将耽误病人生命。 一、病因 （一） 慢性肾上腺皮质功能减退症 （Addison病） 因感染、 创伤 和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 （二）长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下...
...身小动脉暂时而急剧地痉挛，使血压迅速增高至收缩压＞29.33kPa(220mmHg)，舒张压＞18.67kPa(140mmHg)时，不论出现危象（急症）与否，必须进行紧急抢治，否则会对心、脑产生严重损伤，甚至很快死亡。 一、主因 1.高血压：患有原发性或 继发性高血压 ，如妊娠高血压、肾性高血压等。 2.食用了禁忌食物：患者正在服用优降宁（巴吉林）治疗时，食...
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