...平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳。由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物后,有时肿块并不消失。若疝内容物为大网膜等组织,经常发作容易和疝囊发生粘连,肿块不易完全消失,而形成难复性股疝。 (2) 胀痛 :若股疝较大时肿块可转向上行,基底部可延伸到腹股沟区,病人往往伴有腹股沟区坠胀不适;或在久站后局部胀痛和下坠感。 (3) 肠梗阻...
(一)治疗 手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是惟一有效的治疗。 1.经腹入路手术 病人取仰卧头低位,下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧,寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方,男性也在相当的位置。还纳疝内容物,翻转疝囊,然后贯穿缝扎囊颈部,切除疝囊,或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口,或避开神经、血管,小心用刀将狭窄...
...%的膈肌破裂病人可同时伴有 肋骨骨折 ,胸部疼痛多剧烈、难以忍受,且向肩部或上腹部放射。 (2)呼吸困难:膈肌裂口较小且被 肝脏 、脾、 大网膜 等脏器堵塞者,病人可无 呼吸系统 症状。若裂口较大,胃、 小肠 及 大肠 等脏器疝入胸腔时,由于肠内容物通过障碍和其血 循环障碍 、 渗出 增加,使其迅速 膨胀 ,压迫同侧肺脏使之萎陷,并将 纵隔 推向健侧,健侧肺...
蛛网膜下腔出血 是指脑底或脑浅表部位的 血管 破裂, 血液 直接进入 蛛网膜下腔 而言。 蛛网膜 是覆盖在脑表面的 脑膜 的一种,它们浸泡在 脑脊液 中。在此处的 出血 虽是脑中的出血,但有时也有血液从该部位漏出的情况。因为脑外伤等均可引起 蛛网膜下出血 。自发的(原发的)蛛网膜下腔出血通常是由先天性 颅内动脉瘤 破裂所造成。较少见,但作为原发病,也有因 脑...
腹股沟疝 是肠管通过腹壁裂口挤入 腹股沟管 形成的。腹股沟管是出生前 睾丸 从腹腔内下降到 阴囊 的通道。 在出生时 腹股沟 开口处松弛或薄弱形成的疝称为 先天性疝 或 斜疝 。当肠管通过腹股沟管底部的缺损挤出形成的疝称为后天性疝或 直疝 。两种类型的疝,肠管可能向下挤入阴囊,在腹股沟或阴囊内形成一个无痛的肿块。站立时膨出的肿块增大,躺下时缩小,这是因为受重...
...偏大.上下不定.疼不可忍.俗呼为膀胱气.用 过 牡蛎 二两、炮干两、为末涂病处.即愈.则是水 即膀胱气也.千金云、气冲主 .明堂下经云、治 疝.则是 即 疝也.恐人惑其名而误治之.故为之辨. 曲泉、主 疝阴跳痛引脐中.(千)中都、合阳、中 、关元、大巨、交信、中封、太地机、主 疝.中封、主 疝癃暴痛痿厥.少府、主阴痛.实时挺长寒热.阴暴痛 遗尿 .偏虚则暴痒...
...腹内压长期保持在较高水平。 (二)发病机制 盆底腹膜疝的疝囊由盆底腹膜凸至正常无腹膜的直肠前区域而形成。疝内容物多为小肠、乙状结肠,子宫和大网膜亦可疝入。 1.病理生理 与其他腹外疝不同是,盆底腹膜疝的疝环口很大,极少引起完全性 肠梗阻 ,但导致功能性出口处梗阻性 便秘 ,其机制为: (1)疝内容物直接压迫直肠、肛管,并封闭了肛管上口,妨碍了粪便的排出。且愈...
...腹膜鞘状突闭塞之后,腹膜外突而形成疝囊,故疝囊与精索之间相对疏松。 小儿的腹股沟管很短,尤其新生儿和婴儿,长度约1cm左右。 新生儿和婴儿大网膜很短,极少突入疝囊,疝内容物最多见的是小肠。新生儿和婴儿回盲部系膜固定尚不完善,活动度较大,盲肠、阑尾不仅可以疝入右侧疝囊,而且可以疝入左侧疝囊内。随着年龄的增长和大网膜的发育,年长儿童的大网膜可疝入疝囊。少数病儿的...
人有阴囊左右而生 痈 毒者,名曰便毒。生于肾囊之下,谷道之前,名曰 囊痈 。二者之间,便毒易治,而囊痈难疗也。以囊之下为悬痈,其皮肉与他处不同。盖他处皮肉,或横生,或直生,俱易合;而悬痈之处,横中有直,直中有横,一有损伤,不易收功。然治之得法,未尝难也。此等之症,皆少年贪于酒色,或入花街而酣战,或入柳巷而恣欢,……往往多生此疮者,所谓“欲泄不泄,精化为脓血”...
同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口,再向下剪开,至 子宫圆韧带 导出外环处时,用 镊子 保护后剪断外环,注意勿损伤 髂腹股沟神经 ,再向深部分离出子宫圆韧带,用 纱布 条套过并将它拉向外下方,即可...
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