肠杆菌肺炎(enterobacter pneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着广谱抗生素和呼吸医疗器械应用的增多,肠杆菌 肺炎 已占院内获得性肺炎的9.4%,其中以阴沟肠杆菌和产气肠杆菌所致者多见。临床上,肠杆菌肺炎多发生于 衰弱 或免疫抑制者,易由污染的医疗器械引起暴发流行,常伴 菌血症 和对多种抗生素治疗反应差等特征。
根据1959~1963年北京245例经病毒学证实的3、7型婴幼儿 腺病毒肺炎 的分析,其临床特点可简介如下。 1.一般表现 潜伏期3~8天。起病一般急骤 发热 ,腺病毒 肺炎 热型不一致,往往自第1~2天起即发生39℃以上的 高热 ,多数稽留于39~40℃以上不退;其次为不规则发热, 弛张热 较少见。3/5以上的病例最高体温超过40℃,轻症一般在7~11天体...
支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的多发病、常见病,尤多见于婴幼儿,在我国无论是发病率还是死亡率都是第一位。 是什么原因使得婴幼儿容易患肺炎呢?这是由于小儿的呼吸系统生理解剖上的特点决定的。如气管、支气管腔狭窄,粘液分泌少,作为一种特殊结构的纤毛,主要起着清除呼吸道异物的作用,而小儿支气管纤毛的运动功能欠佳;再加上肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血;肺泡数量少...
肺炎球菌肺炎 是由 肺炎 双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然 寒战 、 高热 、 咳嗽 、 胸痛 、 咳铁锈色痰 。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。 ?
1958年以来我国各地相继证实,腺病毒除引起上呼吸道感染外,还可引致 小儿肺炎 ,多见于6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重,尤以北方各省多见,病情严重者也较南方为多。华北、东北及西北于1958年冬及1963年冬有较大规模的腺病毒 肺炎 流行,病情极其严重。 腺病毒一般通过呼吸道传染。在集体儿童机构中往往同时发生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清学研究说明...
(一)治疗 对社会获得性肺炎的治疗决不能由于其病原繁多,在临床上获得了病原学的结果后方给治疗。一般认为 肺炎 诊断一经确立即应根据经验试验性给药(表5)。 一旦病原学诊断确立后再根据结果修改给予的抗生素。一般说来,社会获得性肺炎的病原多局限于少数几种主要病原菌,较易选择抗生素。对那些无潜在危险因素和轻型的社会获得性肺炎患者病原菌尚未明确,即应用红霉素,每次0...
起病较缓,病程为亚急性。起病前常有上呼吸道感染史,继之出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。另外,临床常表现为 痉挛性咳嗽 及较重的全身中毒症状。体检可见 支气管肺炎 或 肺实变 体征,可闻管状呼吸音及 湿啰音 等。易并发 脓胸 、 脑膜炎 、 败血症 、 心包炎 等。病程长达数周之久,严重者出现 心力衰竭 或 心包填塞 表现。
西医治疗 应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。 1.一般治疗 尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身...
临床上进行的一项研究表明,口服阿莫西林与注射青霉素能同样有效地治疗3~59个月儿童的重度肺炎。 对于世界卫生组织定义的重度肺炎(下胸部凹陷),建议采用注射青霉素治疗。但如果口服阿莫西林一样有效,则可减少转诊、住院并降低治疗费用。 该项研究在非洲、亚洲和南美洲8个发展中国家的3级医疗中心进行,是一项多中心、随机分组、开放标签的等效性研究。研究对象为年龄3~59...
产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致 肺炎 。
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