临床上凡有上述好发多重感染的病种和危险因素或者中重度 肺部感染 经规范的抗生素治疗无效的患者都应该提高警觉,考虑到多重感染的可能。 肺脓肿 和 支气管扩张 症常见厌氧菌和需氧菌混合感染,如果临床症状典型,便可按多重感染处理。在其他类型 肺炎 其多重感染包括二重感染的诊断需要确切的病原学证据。血液和胸液标本培养结果最具诊断价值,下呼吸道防污染或支气管肺泡灌洗标...
呼吸道异物 包括喉、气管、支气管异物。5岁以下儿童多见。支气管异物右侧较左侧为多。异物种类有植物性、动物性、塑料及金属类等,随各地食物种类不同而异。 呼吸道异物发病突然,病情危急,易致呼吸 循环衰竭 ,诊治不当,常危及生命。 【诊断】 1.有确切异物吸入史,以及吸入后的刺激性 呛咳 , 呼吸困难 ,缺氧, 发绀 等表现。 2.喉异物,常有 犬吠样咳嗽 和 哮...
呼吸首(气道)包括鼻、咽、喉(上呼吸道)和气管、支气管及其在肺内的分支(下呼吸道)。随着呼吸道的不断分支,其结构和功能均发生一系列变化,气道数目增多,口径减小,总横断面积增大,管壁变薄,这些变化有重要的生理意义。
①呼吸道内进入异物是比较危险的。大的异物会把气管完全堵住,几分钟内就可以把人憋死。 ②对婴幼儿,可以倒提其两只脚,让孩子头朝下,轻拍其背部。让腰弯下来,头部低于腹部;救护者用手掌在患者的背部正中猛拍4~5 次。 ③采用海姆里克法,将横膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶出来。操作时注意力量要适度,一次无效的话应多重复几次。 ④如果异物已出来,伤病员呼吸正常,应...
一、 上呼吸道 解剖生理特点 上呼吸道为由鼻、咽、喉和气管所组成的气体通道。管腔有的宽大如咽部;而有的部分比较窄小如喉部 声门裂 ,容易发生梗阻;同时它又是 发音器 官,故在梗阻的时间可伴随发音的异常。 下咽部是气体和食物通过的交叉点, 会厌 可起到非常重要的作用,如果发生形态和功能的异常,就可发生异物进入气道致呛咳和气道梗阻。 喉部 软骨 ( 甲状软骨 和...
急性呼吸衰竭 是指患者原 呼吸 功能正常,由于某种突发原因,例如 气道阻塞 、 溺水 、 药物中毒 、中枢神经 肌肉 疾患 抑制呼吸 ,机体往往来不及 代偿 ,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,...
呼吸道异物 多见于5岁以下儿童,成人偶见。如救治不及时,常出现 窒息 、 昏迷 ,甚至死亡。 一、主因 1.幼童臼齿未生,常对食物咀嚼不细,将较粗大食块误入气管。加之儿童喉部保护性反射功能不健全,不能把误入气道的食块立即咳出。 2.小儿常把小的玩具含在口中,因器笑打闹,可随气流入气道。常见的异物有谷子、 花生 粒、豆类、果核,有时有硬币、图钉、扣子、发卡、 ...
呼吸道是气体进出肺脏的通道,肺是进行气体交换的场所,人的机体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气,又不断地产生二氧化碳。因此,需要不断地从外界空气中摄入氧气,并将二氧化碳排出体外,形成一系列气体交换的过程。肺脏是全部心排出量注入体循环的必经之路,各脏器的血流及分布都受它的影响。因此,呼吸道及肺脏在人体中占有特殊的位置。所以,呼吸道护理技术具有重要的临床意义。
十余年来一直呼吸不畅,近来连躺在床上都觉得 呼吸困难 的徐先生,终于可以自由地呼吸新鲜空气了。日前,长征医院耳鼻咽喉科采用先进的显微支撑喉镜技术,无需开刀,就为这位双侧 声带麻痹 性呼吸困难患者解除了病痛。 45岁的徐先生十余年前不慎被机器砸伤头颅后 昏迷 7个月,此后出现 声音嘶哑 ,呼吸不畅,当时诊断为双侧声带 麻痹 ,因患者担心留下后遗症,迟迟没有手术...
呼吸道异物 包括喉、气管、支气管异物。5岁以下儿童多见。支气管异物右侧较左侧为多。异物种类有植物性、动物性、塑料及金属类等,随各地食物种类不同而异。 呼吸道异物发病突然,病情危急,易致呼吸 循环衰竭 ,诊治不当,常危及生命。 【诊断】 1.有确切异物吸入史,以及吸入后的刺激性 呛咳 , 呼吸困难 ,缺氧, 发绀 等表现。 2.喉异物,常有 犬吠样咳嗽 和 哮...
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