庚戌仲春．艾道先染 伤寒 ．近旬日．热而自汗．大便不通． 小便 如常．神昏多睡．诊其脉．长大而虚．予曰．阳明证也．乃兄景先曰．舍弟全似李大夫证．又属阳明．莫可行承气否．予曰．虽为阳明．此证不可下．仲景．阳明．自汗．小便利者．为津液内竭．虽坚不可攻．宜蜜兑导之．作三剂．三易之．先下燥粪．次泄溏．已而汗解．论曰．二阳明证虽相似．然自汗小便利者．不可荡涤五脏．为无...
乡里豪子得 伤寒 ．身热． 目痛 ． 鼻干 ．不眠．大便不通．尺寸俱大．已数日矣．自昨夕汗大出．予曰．速以大 柴胡 下之．众医骇然．曰．阳明自汗．津液已竭．当用蜜兑．何故用大 柴胡 药．予曰．此仲景不传妙处．诸公安知之．予力争．竟用大柴胡．两服而愈．论曰．仲景论阳明云．阳明病．多汗者．急下之．人多谓己自汗．若更下之．岂不表里俱处也．论少阴云．少阴病一二日． ...
族有乳媪．患 伤寒 七八日发斑．肌体如火．脉洪数而牢．心中烦满不快．俄而变赤 黑斑 ．其家甚惊惶．予曰．此温毒也．温毒为病最重．而年齿为迈．是诚可忧也．仲景云伤寒脉洪数．阴脉实大．更遇湿热．变成温毒．温毒最重也．故 斑疹 生．心下不快．痞闷．遂以 升麻 玄参 汤与之．日夜四五服．斑退而愈．论曰．华佗云伤寒五日在腹．六日在胃．入胃则可下也．若热毒未入于胃．而先...
羽流蒋尊病．其初心烦喜呕．往来寒热．医初以 小柴胡汤 与之．不除．予诊之曰．脉洪大而实．热结在里．小 柴胡 安能除也．仲景云 伤寒 十余日．热结在里．复往来寒热者．与大 柴胡 ．二服而病除．论曰． 大黄 为将军．故荡涤湿热．在伤寒为要药．今 大柴胡汤 不用．诚误也．王叔和曰．若不加 大黄 ．恐不名大柴胡．须是酒洗生用．乃有力．昔后周姚僧坦名善医．上因 发热 ...
酒家朱三者．得 伤寒 ．六七日．自颈以下无汗．手足厥冷．心下满．大 便秘 结．或者见其逆冷．又汗出满闷．以为阴证．予诊其脉沉而紧．曰此证诚可疑．然大便结者为虚结也．安得为阴．脉虽沉紧．为少阴证．然少阴证多矣．是自利未有秘结．予谓此半在表．半在里也．投以 小柴胡汤 ．大便得通而愈．论曰．伤寒． 恶寒 ．手足冷．心下满．口不欲食．大便 ．脉细者．此为阳微结．必有...
丁未岁．一妇患 伤寒 ．寒热．夜则谵语．目中见鬼．狂躁不宁．其夫访予询其治法．予曰．若 经水 适来适断．恐是 热入血室 也．越日亟告曰．已作 结胸 之状矣．予为诊之曰．若相委信．急行 小柴胡汤 等必愈．前医不识涵养至此．遂成 结胸证 ．药不可及也．无已．则有一法．刺期门穴．或庶几愈．如教而得愈．论曰．或问热入血室．何为而成结胸．予曰．邪入经络．与正气相搏．上...
睢阳张士美病 伤寒 七八日．口燥饮水而不咽入．俄而衄血．脉浮紧．身热．医者云伤寒．脉浮紧．不发汗．因致衄血者．属 麻黄汤 ．予曰．不可．古人虽云当汗不汗．热化为血．此证亦有不可汗者．仲景云阳明病．口燥．但欲饮水而不咽者．必发衄．衄家不可发汗．发汗则额上陷．不得眠．不能 ．此只可用 犀角汤 ． 地黄汤 ．若当时行 麻黄 ．必额上陷．直视不眠也．
毗陵一时官得病．身疼痛． 发热 ．体重．其脉虚弱．人多作风湿．或作热病．则又疑其脉虚弱不敢汗也．已数日矣．予诊视之．曰中 证也．仲景云太阳中 者．身热体疼．而脉微弱．此以夏月伤冷水．水行皮中所致也．予以 瓜蒂散 ．治之．一呷而愈．论曰．仲景论 有三证．一则汗出． 恶寒 ．身热而渴．此太阳经中 也．一则发热恶寒．身疼痛．其脉弦细芤迟．一则夏月伤冷水．水行皮中．...
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
有市人李九妻．患 腹痛 ．身体重．不能转侧． 小便 遗失．或作中湿治．予曰．非是也．三阳合病证．仲景云．见阳明篇第十证．三阳合病． 腹满 ．身重难转侧．口不仁．面垢．谵语． 遗尿 不可汗．汗则谵语．下则额上汗出．手足逆冷．乃三投 白虎汤 而愈．
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