(一)治疗 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣三瓣膜病变是心脏瓣膜病中最严重的病变组合类型之一。目前外科手术是治疗三瓣膜病变的惟一有效的方法。 (二)预后 三瓣膜手术中，二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术加三尖瓣成形术的早期与远期疗效与二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术相似，但三瓣膜置换术的早期与远期疗效较二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术差。有文献报道，三瓣膜置换术的早期死亡率为5%～25...
诊断 对 腹主动脉瘤 的病人出现高搏出量 心力衰竭 、连续性 腹部血管杂音 、肾功衰竭及 下肢水肿 、浅表 静脉曲张 等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断，借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。 鉴别 对腹 主动脉瘤 的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部 血管杂音 、肾功衰竭及下肢 水肿 、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断，借助B超、CT等辅...
正常 主动脉瓣 口面积超过3.0cm 2 。当瓣口面积减小为1.5cm 2 时为轻度狭窄；1.0cm 2 时为中度狭窄；＜1.0cm 2 时为重度狭窄。 主动脉瓣狭窄合并关闭不全的病因 主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)可由 风湿热 的 后遗症 ，先天性狭窄或老年性 主动脉瓣钙化 所造成。主动脉瓣狭窄患者中80%为男性。单纯 风湿性主动脉瓣狭窄...
鉴别 主动脉夹层临床表现较复杂，几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈 胸痛 、血压高、突发 主动脉瓣关闭不全 、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。 胸痛常被考虑为急性心肌梗塞，但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，用 止痛药 可收效，伴心电图特征性变化，若有 休克 外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点足资...
腹主动脉 和它的主要分支可突然或逐渐闭塞。常见的急性、完全闭塞的原因有 动脉血 流带来的 栓子 栓塞 动脉 、 动脉狭窄 处形成 血凝 块( 血栓形成 )或动脉壁撕裂( 主动脉夹层动脉瘤 )。慢性闭塞的原因常为 动脉粥样硬化 ；偶为动脉壁 肌肉 的异常 增生 及动脉外的包块压迫如动脉周围的 肿瘤 。 小肠 血流供应阻断 肠道的大部分 血液 由 肠系膜上动脉 ...
先天性主动脉弓畸形 畸形 指 主动脉弓 及其分支 发育异常 ，引致 气管 及/或 食管受压 迫。Hommel于1737年描述了 双主动脉弓 。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、 食管 的 临床表现 。Gross于1945年施行 外科手术 治疗第一例双主动脉弓，从而促进了对各种类型主动脉弓畸形的发现和认识。诊断技术和治疗方法也得到发展和完善，且疗...
1831年，James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘（aorto-caval fistula，ACF），是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于髂总静脉汇合部稍上方。
（一）发病原因 病因至今未明。 1.主动脉中层囊性变性 主动脉中层退行性改变，即胶原和弹力组织退化变质，常伴囊性改变，被认为是主动脉夹层的先决条件。囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征，尤其多见于Marfan综合征和 Ehler-Danlos综合征 。主动脉夹层，特别是近端夹层常是Marfan综合征的严重且常见的并发症，有报道，主动脉夹层患者中有6%...
（一）发病原因 ACF依病因可分为自发性（占80%）、 创伤 性（占15%）、医源性（占5%）3类。其中自发性ACF中90%以上由 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 所引起，亦可见 感染性腹主动脉瘤 ，Marfan综合征、 Ehler-Danlos综合征 及 主动脉夹层 动脉瘤 合并ACF。 合并ACF的腹 主动脉瘤 瘤体常较大，其直径多在6cm以上，最大者达13c...
...性心内膜炎 。若三瓣膜均为器质性病变则几乎均为风湿性。 (二)发病机制 1.病理改变 对于三瓣膜病变，目前尚无明确的分型方法，通常在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的基础上，根据三尖瓣病变的性质分为以下两种基本病理类型： (1)二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变合并三尖瓣功能性闭锁不全：此种类型最常见，约占95%以上。病因主要为风湿性。三尖瓣病变几乎都是继发于二尖瓣和主动脉瓣...
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