...19 类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升，高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加，从而激发子宫收缩。 （二）前列腺素 子宫平滑肌对前列腺素具有高度敏感性，随着妊娠的进展，羊水及母血中含量增高，子宫壁张力逐渐加大，临产前蜕膜中贮存大量前列腺素前身物质，加之内分泌的变化，均有利于前列腺素的合成。它可能是引起宫缩，...
...原发性痛经 指生殖器官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有器质性病变，如 子宫内膜异位症 、 盆腔炎 症等引起的痛经。 一、病因 （一）原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫...
（一） 临床表现 1． 子宫 增大 随着 妊娠 的发展子宫逐渐增大。孕妇也自觉 腹部 逐渐 膨胀 ，并可根据 子宫底 高度判断妊娠月份，一般妊娠16周子宫底约达脐与 耻骨联合 中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近 剑突 ，妊娠40周反稍降低。 2．胎动 妊娠18～20周孕妇可自觉 胎儿 在子宫内活动，此称胎动。检查时也可扪及或用 听诊器 听到。 3．胎...
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
作用类似 麦角 但较弱，多用于产后或流 产后出血 ，以促进子宫复旧。 益母草流浸膏 ，口服，10ml/次，3次/日。 益母草膏 ，口服，10～20ml次，3次/日。 益母草 15～60g水煎服。
正常月经反映下丘脑－垂体－卵巢（简称为性腺轴）神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应，其中任何一个环节发生器质性病变或功能 性障碍 ，均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、功能性 子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同，但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同，可能出现不同的症状，且可互相转化。
一、种类及制剂 催产素原为动物垂体后叶提纯的使子宫收缩的成分，其中间可能含少量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20...
（一） 生殖器 官变化 分娩 结束时， 子宫底 在脐下1～2横指处，以后由于肥大的 肌纤维 缩小， 水肿 及 充血 现象消失， 子宫 逐渐缩小。宫底每日下降约1.5cm，产后4～5天达脐耻间中点，10～14天降入 盆腔 ，在 腹部 已不易触及，6～8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无...
...含化，口服效果差，约为舌下含化的50%。 （四）三合激素 内含雄激素、雌激素及孕激素，肌注。 二、药理作用 （一）对生殖器作用 拮抗雌激素使子宫内膜萎缩，直接作用于子宫肌层及肌层血管平滑肌，使其收缩减少出血，但无明显止血作用。 （二）对丘脑下部及脑垂体的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。 （三）对新陈代谢的作用 有明显促进蛋白质合...
...钩牵开阴道前后壁，先查有无阴道裂伤，然后用两把环圆钳交替夹住宫颈，环绕宫颈口检查一周。应特别注意宫颈两侧，因该处最易发生裂伤。严重撕裂可延及子宫下段。查见裂口后，用两把环钳分别夹住裂口的两边，用0号或1号铬制肠线间断或连续缝合缝线不穿过宫颈内膜，缝合应从裂口顶端之上约0.5cm处开始，以免回缩的血管被遗漏而继续出血（图127）。 撕裂延及阴道穹窿时，应进一步...
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