全子宫切除术,对性生活的影响并不明显,约有40%左右的患者,术后恢复如同术前。仅有25%左右的人会出现性生活频率减少或有障碍,而少数不能恢复性生活者,多是因为术后恐惧或误认为术后需要禁欲造成的。 有些患者担心,切除子宫后就不是女人了,因此害怕再过性生活。其实不然。女性性特征是靠卵巢分泌雌性激素来维持的,子宫只是在孕育胎儿时担当着重要作用,无生育要求后,仅仅切...
胃大部切除术是我国治疗 溃疡 病常用的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡 病灶 本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。 胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类。 1.毕罗(Bil...
肝移植手术最基本的一步是将病肝切除。由于终末期肝病病人往往合并有 门脉高压 ,周围组织脆性增加以及凝血功能的障碍,使病肝切除过程充满了大出血的危险。此外,肋弓的阻挡使手术视野暴露差,以及肝脏附近下腔静脉和肝静脉的存在更增加了出血的危险性。 一、标准式肝移植术的病肝切除 进腹后,切断肝圆韧带和镰状韧带。置好腹腔拉钩,并置好肝门阻断带。然后依次切断右三角韧带、右...
...易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。 较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除。(女同志爱美的话,可向大夫提出行皮内缝合,疤痕能小一些,但要根据您的具体情况,以免引流不畅)。 血管瘤 一、毛细血管瘤多见于婴儿,一般出生时即有,全身各部位的皮肤均可发生,以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色,大小不一...
发表在今年8月号《香港医学杂志》上的一项研究表明,针式腹腔镜胆囊切除术只需少许改进,其手术时间即可与标准腹腔镜胆囊切除术相近,同时也不会增加胆结石患者的手术风险。 为研究针式腹腔镜胆囊切除术(采用直径3毫米以下的器械)的实用性和安全性,香港Pedder医学合作组的Lai EC博士及其同事对胆囊结石患者进行了前瞻性分析。 他们于1997年9月至2002年9月间...
...术 前确立完整而正确的诊断,并注意排除肿瘤及胆囊邻近器官的病变,对引起患者症状的原因有一个正确的估价,以减少或消除不必要的手术。应告诉患者术后可能会发生哪些症状,哪些症状可以缓解,哪些症状不受手术的影响,哪些尚需进一步治疗,并将术后饮食等方面尚需逐渐适应的过程告诉患者。手术操作中需要有关的知识、技术及经验,必要时对可能恶性的病变进行病理检查或术中胆管造影。再...
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃,刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问: ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ,餐后加重, 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ,常发生于夜间,吐后 症状 不能缓解,有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现: 上腹 部及 剑突 下可...
...囊肿完整摘除。以防囊液溢入腹腔(图239、240)。对巨大囊肿难于搬出切口外者,可先用套管针刺入囊肿内,抽吸出部分液体使体积缩小再搬至腹腔外切除。切口周围必须用纱布垫加以保护。 图239 切除 卵巢肿瘤 示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢肿瘤蒂扭转者,因静脉淤血多有 血栓形成 ,为了防止 血栓脱落 进入血循环,手术中不可立即将蒂松解...
肛裂 切除术是治疗各种肛裂最常用的方法。其简便易行,直观,解剖层次分明。 本术式适用于慢性,长期反复发作,甚则裂底可见内括约肌,肛管皮肤角化不完全的肛裂;且伴有 外痔 、 肛窦炎 、 乳头肥大 、 内痔 和狭窄的肛裂。 手术步骤:常规消毒,铺巾,待局麻生效后,以碘伏先行消毒直肠下端,待 肛门括约肌松弛 后,扩张肛门,先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5~1cm...
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