妊娠期血糖高是指在妊娠期间发生的 糖尿病 或不同程度的 葡萄 糖耐量异常,也就是先怀孕,尔后发生的 糖尿 病。多诊断于妊娠的第24—28周。分娩结束后,多数患者血糖会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。美国的筛查发现从1991年到2000年,发病率从5。1%上升到7。4%,国内文献报道国内发病率为5%-20%不等,也在...
妊娠合并 恶性淋巴瘤 在临床上不常见,但危及到母亲、胎儿的生命安全,故令人十分担心。妊娠期合并 淋巴瘤 多见于 霍奇金淋巴瘤 ,主要表现为 淋巴结肿大 、 发热 、 贫血 、 消瘦 。确诊依靠病理诊断。
缺铁性贫血 (iron deficiency anemia,IDA)是妊娠期最常见的 贫血 ,约占妊娠贫血的95%。妊娠期缺铁性贫血的主要原因为铁的需要量增加,孕妇体内储备铁量不足,食物中铁的摄入不足及妊娠前后的疾病所致,与缺铁血性贫血后将对孕妇及胎儿带来不同程度的影响,严重贫血易造成围生儿及孕产妇的死亡,应高度重视。
诊断 根据病史及临床表现,可做出诊断。 鉴别 HPV感染外阴可形成外阴 湿疣 。妊娠期的外阴湿 疣 发展快、 病灶 广或多中心,在组织学上与恶性细胞的变化较难鉴别,故应与外阴湿疣合并妊娠相鉴别。
妊娠合并子 宫颈癌 不仅指妊娠期,在产后1年内所发现的子宫颈癌病人亦都应归属于这一范畴,因为这些病人实际上在孕期已经发病,只是由于癌瘤较早或因其他原因未被发现而已。
与非妊娠期子 宫颈癌 相同。早期常见偶发性或性交后 阴道流血 。由于发生在妊娠期,常易误诊为 先兆流产 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 早产 或 子宫颈扩张 所致。因怕 流产 避免阴道检查而导致误诊。继之癌瘤发展可出现阴道分泌物增加、淋漓不尽的阴道流血。晚期可出现腰部或大腿外侧部疼痛。 体征与非妊娠者同。早期应与妊娠常见的子宫颈慢性炎症、子 宫颈糜烂 和良性...
预后 1. 肾病综合征 对母儿的影响 它对妊娠的主要影响是并存的 妊娠期高血压 疾病以及 胎儿生长受限 、 早产 、 胎死宫内 或低出生体重儿等的发生率增高。影响的程度取决于致病原因及肾功能不全的程度。轻度肾功能不全,又不 伴高血压 者发生孕期并发症的机会少;若致病因素能消除(如 梅毒 或药物引起者),则预后较好。 2.妊娠对肾病综合征的影响 妊娠对轻度肾功...
治疗 1.孕前 由于儿童期 动脉导管未闭 可经手术治愈,故妊娠合并动脉导管未闭的发生率较低。若较大的动脉导管未闭,应于妊娠前给以未闭导管结扎或切断手术矫治。上海医科大学妇产科医院1973~1987年共有8例动脉导管未 闭经 钳闭术后妊娠,共有12次妊娠,除3例早期 流产 ,1例 死胎 外,8例患者均得到1例活婴。8例患者术前心功能为1~2级,术后及妊娠期心功...
一、西医治疗方法 手术治疗: 1.对妊娠期合并肿瘤的处理可根据确诊时的妊娠阶段、对胎儿要求程度、确诊时的临床期别而定。 2.外阴肿瘤合并妊娠的治疗手段与非妊娠的外阴肿瘤同。其条件取决于: (1)外阴肿瘤的定性:明确肿瘤的良、恶性。良性肿瘤采用手术切除。 (2)确诊外阴恶性肿瘤时的临床期别:通常早期采用手术治疗,中晚期应 于术 前和(或)术后辅以放疗和(或)化...
...,也可能造成诊断困难。现将常见的几种全身性水肿和局限性水肿表现的特点及主要的诊断依据简述如下: 一、全身性水肿 (一) 心源性水肿 指原发的疾病为心脏病,由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿,重度的病例不仅两下肢有水肿,上肢、胸部、背部、面部均可发生,甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由于 心功能障碍 ,多呈现 端坐呼...
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