由于ICP的主要后果是围生儿发病率和死亡率升高,因而,产科处理的目的应是使胎儿顺利足月分娩。若有 胎儿窘迫 且胎儿已成熟则应当机立断终止妊娠,且以剖宫产为宜,因为经阴道分娩会增加胎儿缺氧程度。有报道ICP经积极主动的处理,可以明显降低围生儿死亡率。
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为 慢性肾盂肾炎 ,甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧 ...
DIC时,各种典型病理变化及临床表现主要发生在急性、严重的DIC。形成这些变化的主要基础是凝血酶的生成增加、某些凝血因子的激活、消耗,纤维蛋白性微血栓的形成,以及继发性纤溶的增强。因此其病理与临床表现复杂多样,并随原发疾病的不同而异,但是在各种表现中尤以出血及微血管中微血栓的形成最为突出。
...功能衰竭 综合征的发生。 2.积极抢救重危病人 早期控制诱发急性肾功能衰竭的疾病。例如 胎盘早剥 ,产科出血性 休克 、 羊水栓塞 和严重 妊娠高血压综合征 ,都是极易导致 急性肾衰竭 的疾病,因此当这些疾病发生后应积极处理,去除原发 病灶 及时终止妊娠,防止或减轻休克和 弥漫性血管内凝血 ,控制诱发急性 肾衰竭 。 3.迅速纠正功能性 少尿 一旦致病因素导...
...不可放松各种警惕。 (1)营养和饮食:入水量不应按出水量加不显性失水量来计算,否则会使多尿期延长;一般应以入水量为尿量的2/3,其中半量补充生理盐水,半量用5%~10%葡萄糖液。如能进食者,尽量以口服为宜,不足部分采取静脉补充。 (2)注意水电解质平衡及肾功能状态:多尿期仍应经常测定钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮及肌酐等。尿量每天>1500ml时即使血钾...
...。 (一)少尿期 此期尿量显着减少,并有体内代谢产物的蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1.少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述,急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少,原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原尿通过受损的肾小管时,由于肾小管上皮重吸收水和钠的功能障碍,故尿比重低,尿渗透压低于350mOsm/L...
预后 本病预后的关键是能否早期诊断和及时、有效的手术治疗。20世纪80年代前母儿病死率为40%~80%,若破入腹腔而未及时手术,可达100%。近年由于诊断治疗的进展,母儿几乎可完全存活。
...包括恐惧、易怒、饮食和睡眠困难、抽搐、呕吐和低血糖等症状,这些症状通常均很短暂,且对生命没有威胁。资料显示,需要应用西酞普兰药物治疗的孕妇在妊娠期间仍可继续治疗,但需合格的医学专业人员密切监测。 研究人员在《美国 妇产科学 杂志》上进一步解释说,此前有关妊娠期间应用西酞普兰安全性的研究未能证实出生缺陷增加;但一些妇妇女仍因担心伤害未来的孩子而选择妊娠期间停药...
DIC时,各种典型病理变化及临床表现主要发生在急性、严重的DIC。形成这些变化的主要基础是凝血酶的生成增加、某些凝血因子的激活、消耗,纤维蛋白性微血栓的形成,以及继发性纤溶的增强。因此其病理与临床表现复杂多样,并随原发疾病的不同而异,但是在各种表现中尤以出血及微血管中微血栓的形成最为突出。
妊娠期患了菌痢,用药要慎之又慎。在妊娠早期,要避免使用妨碍胚胎发育的药物,如磺胺增效剂(tmp);在妊娠后期,则容易出现肾脏损害,应避免使用庆大霉素及丁胺卡那霉素。在整个妊娠过程中,应慎用喹诺酮类药物如氟哌酸、氟嗪酸等,因该类药物对正常发育的胚胎胎芽及中枢神经系统有损害。 那么,妊娠期安全而有效的抗痢药物有哪些呢?应首推 黄连 素、乳酸菌素片及痢特灵,但这些...
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