...病机制 1.雌激素与ICP的关系 （1）临床依据：在临床上有很多表现提示雌激素水平过高可能是诱发ICP的病因，现列举如下： ①ICP多发生在妊娠晚期，正值雌激素分泌的高峰期； ②ICP在双胎中发生率较单胎明显增高，上海第六人民医院报告双胎的ICP发生率较单胎高6倍，可能与双胎的胎盘的体积明显大于单胎，所分泌的雌激素较单胎多有关； ③应用含雌激素及孕激素的避孕...
对ICP的诊断，具体可按以下标准： 1.在妊娠期出现以 皮肤瘙痒 为主的主要症状。 2. 肝功能异常 ，主要是血清SGPT或SGOT的轻度升高，达60～100U，超过200U以上者较少。 3.可伴有轻度 黄疸 ，血清胆红素在18.81～85.50/μmol/L（1.1～5mg/dl）。 4.患者一般情况良好，无明显 呕吐 、 食欲不振 、虚弱及其他疾病症状。...
(一)发病原因 导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血，偶见于毒物的损伤，择主要者分述于后。 1.血容量不足 大量失血见于 前置胎盘 、胎盘早期剥离、 死胎 及 产后出血 等;严重 脱水 见于妊娠剧吐。 2.肾血管痉挛 多为全身血管痉挛的一部分，可继发于血容量不足;感染中毒性 休克 的内毒素刺激或某些产科并发症的...
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要，并为分娩准备条件，各个系统和器官均发生一系列的变化，主要如下：
...功能衰竭 综合征的发生。 2.积极抢救重危病人 早期控制诱发急性肾功能衰竭的疾病。例如 胎盘早剥 ，产科出血性 休克 、 羊水栓塞 和严重 妊娠高血压综合征 ，都是极易导致 急性肾衰竭 的疾病，因此当这些疾病发生后应积极处理，去除原发 病灶 及时终止妊娠，防止或减轻休克和 弥漫性血管内凝血 ，控制诱发急性 肾衰竭 。 3.迅速纠正功能性 少尿 一旦致病因素导...
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重 妊娠高血压综合征 有肝脏损害者。病人有右上腹部 胀痛 、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展，由于肝被膜的过度伸展，肝韧带的牵引，被膜破裂和出血的刺激， 腹痛 加剧，并伴有右肩部放射性痛及腹腔 内出血 ，有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者，故对有发病因素的孕妇，分娩后也应继续观察，防止漏诊。 2.肝癌...
由于ICP的主要后果是围生儿发病率和死亡率升高，因而，产科处理的目的应是使胎儿顺利足月分娩。若有 胎儿窘迫 且胎儿已成熟则应当机立断终止妊娠，且以剖宫产为宜，因为经阴道分娩会增加胎儿缺氧程度。有报道ICP经积极主动的处理，可以明显降低围生儿死亡率。
妊娠期患了菌痢，用药要慎之又慎。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(tmp)；在妊娠后期，则容易出现肾脏损害，应避免使用庆大霉素及丁胺卡那霉素。在整个妊娠过程中，应慎用喹诺酮类药物如氟哌酸、氟嗪酸等，因该类药物对正常发育的胚胎胎芽及中枢神经系统有损害。 那么，妊娠期安全而有效的抗痢药物有哪些呢?应首推 黄连 素、乳酸菌素片及痢特灵，但这些...
...31.7岁(21～46岁);极少数为初产妇、年龄小，无典型的先兆子痫，可能有不同的发病机制。经产妇与初产妇的比例为10∶1。大部分病例发生在妊娠晚期、足月妊娠或分娩后短时间内;极少发生在妊娠早中期。Sibai等报道了442例HELLP综合征的病例，发现肝破裂的发病率为1%，表明HELLP是肝破裂的高危人群。 (二)发病机制 妊娠期肝脏血肿及破裂的病理生理机制...
...包括恐惧、易怒、饮食和睡眠困难、抽搐、呕吐和低血糖等症状，这些症状通常均很短暂，且对生命没有威胁。资料显示，需要应用西酞普兰药物治疗的孕妇在妊娠期间仍可继续治疗，但需合格的医学专业人员密切监测。 研究人员在《美国 妇产科学 杂志》上进一步解释说，此前有关妊娠期间应用西酞普兰安全性的研究未能证实出生缺陷增加；但一些妇妇女仍因担心伤害未来的孩子而选择妊娠期间停药...
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