...胸骨后或剑突下，程度多较剧烈，呈绞榨样痛。酸性食物或抑郁、焦虑、情绪激动等精神或心理因素均可诱发胸痛。亦可伴有后背部放射痛。胸痛的性质类似心绞痛，但病人的冠状动脉造影检查多无异常发现。 胸痛是由于食管蠕动性收缩的振幅增加和(或)收缩时间延长...
...静脉曲张是外周血管系统最常见的疾病，约有25~40%、20%的有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危人群。 下肢静脉曲张是一种不会自行愈合而且逐年加重的下肢静脉血管瓣膜病，...
...得了静脉曲张的人，小腿上会出现一条弯弯曲曲、若隐若现的“青筋”。再严重，青筋像条逐渐长大的青蛇，在腿肚上迂曲盘结，甚至还形成一个肿块。 静脉为什么跑到皮肤表面?这是因为静脉瓣膜出现了问题，导致静脉中血液淤积。 腿部静脉中的血液回流到心脏，...
...(1)静脉曲张性血栓性静脉炎 由于血液长期瘀滞，在曲张的静脉中可形成血栓，导致静脉壁炎症。 (2)静脉结节破裂出血 曲张静脉结节的管壁较薄，并常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤即易引起破裂出血。...
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病，并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆，鉴别有一定难度。...
...1.心绞痛 心绞痛与弥漫性食管痉挛的主要鉴别点见(表1)。 2.贲门失弛缓症 贲门失弛缓症也有吞咽困难、胸骨后疼痛和反胃等。贲门失弛缓症的特征是食管下端括约肌高压及吞咽时食管下端括约肌不能松弛，X线检查可见食管下端呈鸟嘴状狭窄，其上段...
...中还可检出甲状腺或胃壁细胞抗体，易于与其他蹼、环鉴别。 中食管蹼不像前者，无明显性别差异，且多无症状，即使有之，其惟一症状是吞咽困难，有时仅于X线检查时发现一层薄(厚1～2mm)的钡剂充盈缺损，在蹼的上下方食管呈同等程度扩张。 下食管蹼的X...
...食管憩室是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂，按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。 膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、食管裂孔疝及...
...食管息肉合并食管扩张的病人应与贲门失弛缓症相鉴别;食管腔内的某些息肉样恶性肿瘤相鉴别，如食管癌肉瘤、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等，食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉，需要与食管良性息肉相鉴别。...
...下肢浅静脉曲张绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉曲张都曲张)，临床上极为常见，全球约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病，发病常与遗传因素有关，并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。...
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