原位杂交 术（in situ hybridization）是一种 核酸 分子杂交 技术，它是通过检测细胞内mRNA和 DNA 序列片段，原位研究 细胞 合成某种 多肽 或 蛋白质 的基 图1－11 大鼠肝大部切除后再生过程中增殖期肝细胞 摄取 3 H标记的 胸腺嘧啶核苷 放射自显影 像 ↑ 增殖期肝细胞核 因表达。其基本原理是根据两条 单链 核苷酸 互补碱基...
1. 脊柱结核 并发 截瘫 ，做过经 肋骨 、 横突 切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意， 腰椎穿刺 奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查症明 椎管 内仍有病灶，可等待 脊柱 稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2. 椎弓结核 并发截瘫。 3. 颈椎结核 并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除 脊髓 前方病灶，特别是上 颈椎 ...
手术原则 1.充分显露 切口上方需在 腹壁下动脉 处，使 疝囊 颈充分显露出来。 2.高位 结扎 疝囊 在内环处完全分离出疝囊，这样才消灭 腹膜 的袋形外突，防止疝的复发。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力...
负压吸引人工流产术 是 人工流产 的一种方法，主要采用负压电吸引的方法，吸出早期妊娠产物即 胚囊 与 蜕膜组织 ，称为 人工流产负压吸引术 或简称 负压吸引术 。适用于妊娠10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌症或因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续 妊娠 者。 负压吸引人工流产术1 适应症 妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者； 因某些疾病或遗传性疾病不宜...
适用于 颈椎 3～7 结核 。 术前准备 除与骨、 关节结核 的一般术前准备相同外，对椎体缺损多，有明显后突 畸形 者，术前应尽量采用 颅骨 牵引，使 颈部 过伸，矫正畸形，以利于显露与椎间植骨。也可用颅骨环加 石膏 牵引矫正。 麻醉 选用 颈丛 阻滞或局麻可以避免术后肺部 并发症 ，对伴发 截瘫 者尤为有利。也可选用 气管内麻醉 ，优点是清除病灶牵拉 气管...
肩关节脱位切开复位术 肩关节 新鲜 脱位 合并 肱骨 颈、干 骨折 ，或肩盂骨折块嵌入 关节 内，或 肱二头肌 长头嵌于关节间，或合并 血管 、 神经损伤 者，应行 切开复位术 。儿童及青年人的陈旧性脱位，亦应行切开复位；而对中年以上的陈旧性脱位，如已有 关节软骨 变性，则应根据职业和年龄在切开复位术的同时，选用 关节融合术 或 人工关节 置换术。反之，中年...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜，分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖，拔出该针，顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
肾盂造瘘术和肾造瘘术 肾盂造瘘术的目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质感染，但术后肾盂又可因造瘘而反复感染，影响肾功能。因此，这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 ⑴经肾盂切口伸入弯止血钳从肾下极偏后穿出 ⑵夹住蕈状导尿管 ⑶将蕈状导尿管引入肾盂内 ⑷固定导尿管，缝合肾盂切口 图1 肾盂造瘘术（肾皮质厚者） [适应证] 1.输尿管因某种原因梗阻（如损...
肘关节脱位切开复位术 肘关节脱位 在我国最多见，多为后 脱位 。早期手法复位，绝大多数伤员效果良好。陈旧性脱位及并有 鹰嘴骨折 、或 内上髁 骨折 块嵌入 关节腔 、或并有 血管 、 神经损伤 的新鲜脱位需行 切开复位术 。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟，手术愈早，疗效愈好。脱位时间长久者，术后 关节 功能多不满意，常须考虑 关节成形术 或 ...
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