病证名。即患 疮疡 期间兼见大 便秘 结的病证。见《 诸病源候论 》卷三十三。若疮疡焮红 头痛 ,脉洪数实大而见便秘者,则属实热之证,宜 泻热 通下,方用 内疏黄连汤 加味;若溃后脓血较多,使肠失濡养而致便秘,脉微芤数者,则虚象之征,宜补虚润下,方用 八珍汤 加 麻仁 或 猪胆汁 导之。
大黄 (《本经》寒,《别录》大寒) 巴豆 (《本经》温,《别录》生温、熟寒) 石蜜 (《本经》平,《别录》微温) 麻子 (《本经》平) 牛胆 (《别录》大寒) 猪胆 (《别录》微寒)
脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以接从上之道,塞纷纭之口。吴鹤皋向有此式,余为订定,以质之同志焉。
产后大便难 ,病证名。出《 金匮要略 .产后 病脉 证并治》。多因产后 失血 伤津 或 阴虚 火燥,致 肠道 失于濡润而 大便燥结 难解,亦可因产 气虚 , 大肠 失于传送而数日不能解便。 血虚 津亏者症见产后大便干燥,或数日不解,腹无胀痛,伴 面色萎黄 , 皮肤 不润, 心悸失眠 等,宜 润肠通便 , 养血润燥 ,方用 润肠丸 ,或用 麻仁丸 ,血旺津回,...
去血过多,大肠干涸,或兼火燥,总勿用峻利之剂以亡阴,而致 便秘 愈甚。 血虚 生火, 四物汤 加 麻仁 (补七)。加味 六味丸 (补五十)。 气血俱虚, 十全大补汤 加 肉苁蓉 。(补三十九) 饮食如常,腹中如鼓, 八珍汤 加 桃仁 。(补五) 胀满欲去不能,结在直肠。宜 猪胆汁 导之。
朴硝 (寒。大寒) 芒硝 (大寒) 大戟 (寒。大寒) 槟榔 (温) 牵牛子 (寒) 郁李仁 (平) 大黄 (寒。大寒) 巴豆 (温。生温。熟寒) 蜜(微寒) 大麻子 (平) 牛胆 (大寒) 猪胆 (微寒)
朱砂 (水飞) 南星 (炮制) 巴豆霜 等分为末,糊丸 黍米 大, 薄荷汤 和下一、二丸即通。如无 巴豆 霜,代入 大黄 (酒煨),加 皂角刺 等分。 一方∶ 朱砂 、 滑石 并作末,和蜜服之。 一方∶ 香油 一盅子,去冷,饮二、三次即效。
此乃大肠热结.胎气虚弱闭塞.忌用 芒硝 等药.大能伤胎.只服 大黄汤 . 大 黄汤 熟 大黄 (二钱) 枳壳 (一钱) 水煎温服.
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