试验前受检者应排空尿液,并测定尿量及尿比重,然后肌注长效垂体后叶素5单位,随之收集数小时尿,再测定。
试验前受检者应排空尿液,并测定尿量及尿比重,然后肌注长效垂体后叶素5单位,随之收集数小时尿,再测定。
上海万豪医院刘主任介绍,检查垂体的临床意义是雌激素试验阳性,提示患者体内雌激素水平低落,为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑,就需作以下检查: 血fsh、lh、prl放射免疫测定:prl正常值一般为0-20μg/l, prl>25μg/l时称高催乳激素血症,当prl异常升高时,应该进一步作头颅x线摄片或ct检查,首先排除垂体肿瘤。月经周期中fsh正常值为5-...
(一)肾上腺皮质激素治疗,如氟美松5~10mg/d,术后3~5天后酌情减量,术后7~10天停药或用维持量。 (二)个别出现 尿崩症 者,应用双氢克尿塞、卡马西平、长效 尿崩 停或垂体后叶素治疗。 (三) 未能全切的 垂体腺瘤 术后3~4周行部放射治疗。
垂体位于蝶鞍垂体窝内,体积约0.5cm×1cm×1cm,重约0.5g.垂体由腺垂体和神经垂体两部份组成,表面包以结缔组织被膜。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮,神经垂体由间脑底部的神经外胚层向腹侧突出的神经垂体芽发育而成。神经垂体分为神经部和漏斗两部分,漏斗与下丘脑相连。腺垂体分为远侧部、中间部及 结节 部三部分。远侧部最大,中间部位于远侧部和神经部之间,结节...
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见,它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56-1。 表56-1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 (一) 原发性 1. 垂体 缺血性坏死 产后大出血(Sheehan 综合征 )、...
如何预防放疗引起的垂体前叶功能减退是放疗科医生和内分泌科医生必须解决的难题。首先,立体定向放射外科技术尤其是伽玛刀能有效地破坏 病灶 ,尤其对颅内多发的生殖细胞瘤,以分次治疗及剂量分割代替单次大剂量照射即可使病灶内的放射剂量分布更加均匀,又保护了病灶周边正常颅内重要结构,提高患者中枢神经系统辐射耐受性,从技术手段上来讲减少了单次大剂量照射带来的副反应。遗憾的...
(一) 垂体腺瘤 垂体腺瘤是垂体前叶腺细胞形成的良性肿瘤,占 颅内肿瘤 10%~15%,临床有特殊表现:①功能性垂体腺瘤分泌过多的某种激素,表现为有关功能亢进,但晚期可由于肿瘤过大压迫血管,引起大面积坏死而转为功能低下;②压迫正常垂体组织使其激素分泌障碍,表现为功能低下;③当直径超过1cm时,将使蝶鞍扩大,直径超过2cm时常向鞍上、蝶窦伸展,压迫视交叉及视神...
由于部分或完全前叶垂体功能丧失的内分泌缺陷综合征.垂体减退最常见原因.注意LH和FSH分泌减少可能是过度PRL分泌所致和导致继发性性腺功能低下.
治疗直接针对 垂体功能减退 的靶腺激素替代治疗.成人GH缺乏不必处理. 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗.这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL.大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作 催乳素瘤 的起始治疗(见下文).有证据指出,>2cm大的腺瘤伴有极 高催乳素血症 病人,除了溴隐停治疗外,需...
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