1.Uh1畸形 鉴别要点如表2。 2. 扩张型心肌病 ARVD/C患者虽偶可合并左心室受累，但程度较轻，亦不呈进行性 左心衰竭 。而扩张型 心肌病 常有左心室收缩功能不全，且常呈进行性加重。 3.特发性右心室室性 心动过速 属原因不明的良性室性心动过速。特点是室速不易诱发，且晚电位阴性，各种心脏检查右心室无异常。该病有时与不典型ARVD/C不易鉴别。两者鉴别...
...胞的蛋白质合成和增殖。在内脏各器官病变中，骨骼系统病变最为明显。对心脏的作用随着病程的进展分为两个阶段。 1.形成期 在这一阶段的主要表现是心肌细胞增殖，心脏体积增大，心室壁增厚，整个心脏表现为对称性肥厚，而心腔狭小，舒张功能减退。 2.衰退期 随着病程进展到衰退期， 心力衰竭 则为主要表现，此时心肌收缩力减弱，心排血量减少。 肢端肥大患者可在临床上表现为亚...
...壁肌厚程度高，有猝死家族史，有持续性室性 心动过速 者为猝死的危险因子，猝死的可能机制包括快速室性 心律失常 ， 窦房结病变 与心传导障碍，心肌缺血，舒张功能障碍， 低血压 ，以前二者最重要。 心房颤动 的发生可以促进心力衰竭。少数患者有 感染性心内膜炎 或栓塞等并发症。 预防 由于病因不明，预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发...
分娩前后 心肌病 也称为围产期，是一种原因不明，在分娩前后发病的 充血 性心肌疾病。经产妇多见，妊娠综合征与 多胎妊娠 的产妇容易患此病；营养缺乏及感染与发病也有一定关系。主要病变在心肌，表现为细胞 水肿 ，变性及坏死，多发生于妊娠36周至产后12周之间，体温多在37．5～38．5℃之间，可持续3～7日，表现为充血性全心衰竭，症状有气促， 呼吸困难 ， 心慌...
肥厚型梗阻性心肌病的并发症有： （1） 心律失常 ：较常见，其中室性心律失常和 心房颤动 需要治疗。 （2）心内膜炎：发生率较低，是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处造成的，如主动脉瓣、二尖瓣。 （3）心脏传导阻滞：可发生在窦房结和房室结，较常见，也是影响药物治疗的因素之一。 （4） 猝死 ：较少，其可能没有任何征兆。系统评价可能有助于识别这类高危患者。...
...血压 等。 1.心功能不全 发生原因主要有： ① 高血压 可增加心脏后负荷，而钠 水潴留 则增加心脏前负荷；脂质代谢异常可致 冠心病 ，影响心肌供血；而 尿毒症性心包炎 能限制心室充盈和舒张； ② 贫血 可加重 心肌缺氧 ； ③继发性 甲状旁腺功能亢进 参与血管 钙化 ，并可累及传导系统及瓣膜，产生心功能不全。 2.心律失常 心肌细胞肥大、缺氧时，其自律性增...
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见，因此，一般人对此病不太了解。那么，什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的心脏病。本病的病变主要在心肌，在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后，可确立诊断为本病。按心肌病变的类型，本病可分为三型： 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中扩张型...
...关系。在HCM患者人群中，HLA-DRW4，Ag，B5，B4抗原的出现率增加。近年来有关HCM致病基因研究有了重要发现，大约50%的病人是由心肌蛋白基因突变所致，其余50%的病人致病机制不清楚。Matkins在1994通过在家族连锁研究，显示至少有5个独立的位点在不同的染色体上因突变而引起HCM。并根据人体染色体组命名为“肥厚性 心肌病 位点1～5”。其中3...
...于1.3等为鉴别要点。老年性退行性心瓣膜病者的主动脉瓣口或瓣下狭窄，或 二尖瓣脱垂 征，可根据 收缩期杂音 位置多在胸骨右缘2～4肋间、不受心肌收缩力或前后负荷改变的影响，以及无心肌非对称性肥厚等加以区分。老年冠心病患者常有典型 心绞痛 发作， 心肌梗死 时临床演变过程具有特征性，伴 乳头肌功能不全 或室间隔穿孔时出现胸骨左缘收缩期杂音，但心电图可有缺血性S...
... 心悸 等症状。 (2) 心绞痛 ：70%～80%的病人常出现 非典 型的心绞痛，但持续时间较长，程度较轻，硝酸甘油不能缓解。可能由于肥厚的心肌需氧量增加，冠状动脉供血相对不足，长期存在心肌缺血的结果。 (3) 晕厥 ：30%～35%的病人可发生突然站立或运动后晕厥，可自行缓解，可以是病人惟一的主诉。约1/3的患者有频发 晕厥预兆 或晕厥，历时片刻可自行缓解...
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