...法),间隙或小剂量维持。 (2)免疫抑制剂的应用:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 (3)血浆交换:在其他治疗无效时可应用。 2.要防止诱发和加重 精神障碍 的各种因素,如服用抗结核药、磺胺、抗生素等。 3.精神药物的应用是本病的一个难点。针对不同的精神症状,可采用抗 焦虑 、抗 抑郁 或抗精神病药物治疗,但遇有 意识障碍 时则应禁用或慎用抗精神病药物。因为酚噻嗪类...
...的进展,证 实散 发性(病毒性)脑炎是由颅内病毒感染所致疾病。是病毒直接侵入引起脑组织的炎性变化,导致免疫性 脱髓 鞘变化。也可以因免疫机制障碍(可由病毒感染所诱发或外因作用于敏感的个体)而发病,但确切的发病机制尚待进一步探讨。 国内多数研究者认为,这种免疫障碍是由病毒感染所诱发,外因作用于敏感的个体即可引起免疫障碍而发病,但确切的发病机制尚待进一步探讨。也...
...报道近亲婚配者发病率较高,但尚有争议。 由于患者体内缺乏血浆铜蓝蛋白,不能与铜结合,以致大量铜沉积于肝、脑(豆状核)、角膜和肾脏,导致铜代谢障碍并引起一系列内脏功能和组织上的损害;最常见的部位是脑基底核、小脑、大脑皮质、角膜、肝、肾等处。本病的病理变化主要在豆状核,大脑皮质也可受损。病理切片可见壳核和尾状核神经细胞变性或消失,且为星形细胞代替。若铜在肝内大量...
...平衡;限制高蛋 白饮 食;禁饮酒和慎用麻醉药、镇静、安眠药等。 2.清除对大脑有害物质是重要的抢救措施。主要降低血氨,有助于病人的意识恢复和精神症状的改善。常用谷氨酸盐(23~46g/d)。钠盐与钾盐之比为3∶1,静脉点滴。也可选用精氨酸(10~20g)或醋谷胺(乙酰谷氨酰胺)(1g)等;亦可用左旋多巴以取代脑内假性神经介质,开始试用0.5g,以观察有无副作...
多发性肌炎 是一种原因不明的结缔组织病,如本病同时伴有 皮炎 时称为 皮肌炎 。其伴发的 精神障碍 主要是指在有丰富的疏松结缔组织的骨骼肌或皮肤和骨骼肌一起损害时,炎症性改变涉及各脏器和神经系统,而产生精神障碍和 神经症 状其炎症性改变涉及各器官和神经系统,可导致神经精神症状。
(一)发病原因 本病病因迄今未完全阐明,大多认为与循环障碍、神经递质传递障碍、氨中毒、胺代谢障碍(5-HT增加可诱发 昏迷 )以及电解质代谢障碍相关。首先,由于多种肝脏疾病晚期 肝功能衰竭 , 解毒 作用降低,使胃肠道内摄入或产生的毒性物质得不到肝脏的有效解毒,造成肝脏生成的维持脑功能的必需物质减少;同时,肝功能损害导致血氨增高、低氧,电解质代谢紊乱如缺钾、...
诊断 1.有 多发性肌炎 和 皮肌炎 病变的依据。 2.精神症状的出现与多发性肌炎和皮肌炎的进展有时间上的联系。一般原发病在先,精神症状发生在其后,但有些原发病的早期难以发现,比较隐蔽,或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。 3.精神症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善,或因其加剧而恶化。 4.精神症状不能归因于其他精神疾病。 鉴别 应与其他结缔...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发病—— 多发性肌炎 和 皮肌炎 ,在大多数病例中在采取相应的病因疗法后 精神障碍 可得到缓解。包括: (1)激素治疗为主,早期治疗效果较好,要长期应用,一般为1~2年,可采用肾上腺皮质激素,或用免疫抑制剂。 (2)血浆交换治疗。 2.对症治疗 由于精神障碍的存在会影响原发病的治疗,原发病的改善也需要有个过程,故在治疗开始须...
参见脑 动脉硬化 的并发症。
肝豆状核变性 患者免疫功能部分低下,可继发各系统感染,并多因 肝衰竭 或并发感染而死亡。部分患者有假性延髓 麻痹 的症状如 吞咽困难 、饮水返呛等,特别是长期卧床的病人更容易患坠积性 肺炎 、 尿路感染 与 褥疮 。有锥体外系症状的患者,行走困难、 易跌倒 而出现 骨折 。 肝豆状核变性患者在 肝硬化 失代偿期有 门静脉高压 合并食管胃底 静脉曲张 者,易出...
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