预后 手术并发症有憩室切除部渗、瘘管形成以及损伤喉返神经等。术后瘘管形成大多发生在术后第1周左右,伤口处出现唾液分泌,可持续不同时间,大多经几周或几个月后自行愈合。喉返神经暂时性损伤多可恢复,永久性损伤少见。黏膜切除过多可发生食管狭窄,扩张术治疗有效,扩张失败则需二次手术纠正狭窄。 Payne及King报告888例咽食管憩室病人施行一期憩室切除术的结果:瘘管...
病名。系指咽喉红肿疼痛,肿痛连及腮项头面的病证。《 景岳全书 》卷二八:“瘟毒 喉痹 ……俗人呼为 虾蟆 瘟,又名颅鹚瘟,亦名大头瘟。”本病多由感受天行瘟疫之气,湿热壅盛所致。治宜疏风清热、 解毒 消肿。方和 普济消毒饮 加减。本病类今之 流行性腮腺炎 。
先天性咽血管畸形是胚胎发育异常。在正常发育情况下,原始颈内动脉的两个组成部分即第3动脉弓和背主动弓之间有一弯曲,在心脏位置下降时,此弯曲被拉直而不复存在。若未被拉直而持续存在,将在咽侧壁或咽后壁的深面形成动脉环或动脉屈曲,与扁桃体窝和咽后壁靠近,在做扁桃体或咽扁桃体切除时易造成损伤。
西医治疗 保守治疗适应证为憩室很小或健康情况不宜手术者,其他患者均应考虑手术治疗。憩室有症状者应择期手术,已经有 吞咽困难 ,发生 营养不良 或呼吸道并发症或有新生物时,应立即手术,憩室穿孔应行急症手术。术前准备 一般手术前不需特殊准备,因营养不良而需非肠道营养或行胃造口者极少。有肺部并发症时应先积极治疗,但消退缓慢时就不必久等。只要纠正存在的病变,这些问题...
白喉 杆菌在易感者的上呼吸道(通常为咽部)粘膜表层组织内或体表皮肤内繁殖,分泌外毒素。外毒素渗入局部及周围组织,引起 组织坏死 和急性假膜性炎症。从血管渗出的液体中含有易凝固的纤维蛋白,将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉杆菌凝固在一起而形成假膜;假膜呈灰白色,边缘较整齐,假膜与粘膜下组织紧密粘连,不易拭去。少数病人的病变可侵入深层组织而形成 溃疡 面。喉、气管及...
肺绝 喉痹 ,凡喉痹日久,频服清降之药,以致痰涌声喑,或痰声如曳锯,此肺气将绝之候也。法在难治,宜用 独参汤 ,或兼进 八味汤 ,或兼用 十全大补汤 。早服者,可救十中之一二. 四君子汤 人参 白术 茯苓 甘草 (炙,各一钱) 大枣 (二枚) 生姜 (一片) 水煎服。 四物汤 川芎 (五分) 大熟地 当归 白芍 (各一钱五分) 水煎服。加 丹皮 、 麦冬 、...
喉痹 恶寒 者.乃寒折热也.治宜发散.服凉药反甚.未破者 生姜 汁漱之.痰甚者 桐油 饯导之.微者用醋代之.惟醋能消积血也.喉症急者.刺少商穴、太溪穴、虎口动脉.或灸少冲穴.其功甚捷.喉痹肿达于外者有脓.肿胀不肯针刺者.用 皂角 末取嚏即破. 离宫锭子 涂之即消.或皂角末醋调浓敷项外.须臾即破.血出立瘥.或 韭菜根 和 伏龙肝 捣敷.乡村皆相似者时气也.宜随...
(一)发病原因 咽食管憩室的病因目前尚不完全清楚。由于本病多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为本病是一种后天性疾病。 Negus(1950)认为咽 食管憩室 的病因可能是环咽肌存在解剖上薄弱点(区)以及环咽肌远端有食管腔的梗阻所致,主要原因是咽食管憩室总是发生于环咽肌的上方。尽管一些作者推测本病的发生可能与咽食管交界处的梗阻有一定关...
□ 赵丽萍 祝子贝 河北医科大学 扁鹊 医学社 临床上见到咽喉肿痛,医者多用 连翘 、银花、 射干 等清热解毒之品,认为咽喉肿痛乃风热上扰或火热之邪上攻而致。但阳虚也会造成咽喉肿痛,其病机有二:一为阳虚寒盛或阳虚寒客致使经脉凝涩而咽喉疼痛,治当温阳散寒;二为阳虚虚阳上浮,熏蒸咽喉,当温阳以引火归原。 河北医科大学中医学院李士懋宗仲景之旨,数十年临床恒以脉诊为...
...阳相火三焦之脉,二火皆主脉并络于喉,气热则内结,结甚则肿胀,肿胀甚则痹甚,痹甚则不通而死矣。 至如嗌干痛、咽颔肿、舌本强,皆君火之为也。唯 喉痹 急速,相火之为也。 【 证 】 咽,咽物之处。咽肿则不能咽,或 呕吐 咯伤,或 多饮 啖,痰热皆至,咽系干枯也。 喉,声音出入之处。脏热则肿,其发暴肿闭塞。或心虚寒,有悬 痈 生在上 ,俗名鹅也。咳而声嘶喉破,俗名...
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