...心肌梗死 也可引起呕吐。 二、问诊要点 (一)询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心,吐后是否舒适,以判断呕吐类型。 (二)呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味,小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈 咖啡 色,多系食管、胃、十二指肠的出血,如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以...
...流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起 淋巴结肿大 ,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。(图4-3-1)。 图4-3-1颈部淋巴结群 检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自枕骨下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至月国窝等处淋巴结。检查颌下,颏...
...滞。心电图不能直接记录出窦房结冲动的波形,只能根据心房激动(P波)间接推测窦房结的活动,所以一度窦房阻滞(窦房传导时间延长)用心电图无法作出诊断;当三度窦房阻滞(窦房结冲动全部不能传入心房)时,心电图不出现P波,与窦性停搏不能区别。只有二度窦房阻滞在心电图上可识别。二度窦房传导阻滞可分为Ⅰ型及Ⅱ型。Ⅰ型是窦房传导时间逐渐延长,直至脱漏一次心房激动,心电图表可...
...血或 气胸 征象,应给输血、止血、抽气等处理。 2.酌情继续用维生素K3三天。 (四)适应证 凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括 1.肝功能检查异常,性质不明者 2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 3.不明原因的 肝大 , 门脉高压 或 黄疸 4.疑有肝脏肿瘤、 肝炎 及肝硬变、 脂肪肝 、 肝结核 、 肝淀粉样变性 、 血吸虫...
...见的变化是缺血型ST段压低和 T波低平或倒置 。 (一)ST段压低R波为主的导联中,ST段呈水平型或下斜型下移,下移程度≥0.05mv。具有诊断意义。 14-6-1慢性 冠状动脉供血不足 图14-6-2变异型心绞痛发作时心电图 (二)T波改变表现为T波低平,双向或倒置,部分患者还可出现U波倒置。但这些改变不具有特异性,只有在排除电解质紊乱, 心包炎 、 心肌...
借助叩诊音来判断人体的某些病变,需掌握音响的物理学特点,简要说明如下: (一)组成音响的三要素,为音调、音强与音色、音调的高低决定振源的频率即频率高音调也高;音强则决定于振源、振幅的大小即振幅愈大音响愈强;而音色决定于倍频组份,相同的基频和振幅如倍频组份不同二个音响其音色仍有区别,肉耳可分辨出此二个声音。 (二)音时的长短、与物体振动时间长短和波速在介质中衰...
体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、叩诊及听诊。在系统的体验中,视、触、叩、听诊的内容虽各不相同,但其基本手法和原则一致,在体格检查中应注意如下事项: 一、牢记全心全意为人民服务的思想、要关心体贴病人,对病人态度亲切和蔼耐心,痛病人之所痛,急病人之所急。 二、体格检查时要严肃认真,方法正规操作有序。做到操作轻巧、细致、准确、熟练,切忌主观片面、病人应取舒适体...
...脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、月国动脉、足背动脉。检查的方法:病人手掌平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注意两侧桡动脉脉...
超声诊断仪由两大部分组成,即超声换能器及仪器。 (一)超声换能器(Transducer):超声换能器是由压电芯片组成,芯片受电信号激发发射超声,进入人体组织,遇不同声阻界面产生反射与散射、芯片又接收回声信号,转换成电信号、送入仪器。芯片将电能转换成声能(发射),又能将声能转换成电能(接收),称之为声电换能器。 (二)仪器:目前所用超声诊断仪多应用超声脉冲回波...
...种 牛痘 ,76年注射四联疫苗一次,无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ,厌油,全身 无力 诊断为“急性 肝炎 ”,经住院隔离治疗2月而愈,未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ,无结核病接触史。 呼吸系统无咳嗽、喀痰、 咯血 、 胸痛 、气短史。 循环系统无 心慌 、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼吸困难...
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