经义 阳明司天,咳不止,而白血出者死。 ○怒则气逆,甚则 呕血 。(《素问》) 哲言 夫吐血,咳逆上气,其 脉数 而有热,不得卧者死。 ○酒客咳者,必吐血。此因极饮所致。(《金匮》) 心主血而不能藏,夜则复归于肝;肝藏血而不能主,昼则听命于心。心为君,肝为相,君火一动,相火从之,相火一动,六经之火从之,火动则血随以动,火升则血随以升。(《明医指掌》) 涎唾中...
蛔虫 者,厥阴肝木之病也。木郁则蠹生,肝郁则虫化。木以水为母而火为子,乙木升于己土,胎于癸水而生君火,水升而化清阳,是以火不上热;甲木降于戊土,胎于壬水而生相火,火降而化浊阴,是以水不下寒。肝升而胆降,火清而水暖,木气温畅,故蠹蛔不生,以其土运而木荣也。 土湿脾陷,不能荣达肝木,子母分离,寒热不交。木以水火中气,堙于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温气中郁...
蛔虫 进入胆道后不一定立即出现并发症,只有当机体抵抗力下降、胆道发生梗阻、 胆汁 引流不畅时才可能出现并发症。常见并发症如下: 1.胆道感染 化脓性胆管炎,占40%;胆囊炎,占40%;败血性 休克 ,占6%。此时,病人除右上腹绞痛外,常伴 寒战 、 高热 、皮肤 巩膜黄染 、 腹胀 加剧。查体右上腹压痛范围扩大,并有肌 紧张 。如出现 胆道梗阻 ,可扪及肿大...
(一)发病原因 正常情况下,寄生在肠道内的 蛔虫 是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、 腹泻 、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱 虫药 剂量不足等,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等,有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫...
...行六气而生,身中亦具此六气。如 伤寒 病在厥阴,感厥阴之风气,而蛔生于中土。盖亦因风湿所生,一时即能长大,亦如蚰、蜗之易生易大者也。又常闻人之脏腑,与猪相似。余因见剖猪处,稍住足观之,偶见一猪小肠内,有 蛔虫 长尺许,盘旋于内,与人之蛔虫无异。要知人病蛔厥作痛,或常吐蛔、便蛔,多因 脾胃湿热 而生,无病之人,未常有蛔也。俗人相沿云∶胃中有蛔,故能消食。谬矣!
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史,有服驱 虫药 史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流,三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎, 胆石症 和胰腺炎相鉴别,但本症可引起前述并发症,依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
小儿 蛔虫 病有脏寒、胃热和寒热错杂证三种,但临床以胃热证多见。审胃热一证,多为 脾湿 所化,脾湿与胃热常相互蕴郁而成。临床以 口干 口臭 、 腹胀 便秘 、 舌苔黄 腻为特征。故治疗胃热 蛔虫病 ,用附连 六一汤 参以安蛔、驱蛔之剂,常能应手而愈。 例:王某,男,6岁。常诉 腹痛 ,瞬息即解。曾吐蛔、便蛔多次,叠进驱虫之剂未能见效。迩来腹痛又发,乍作乍止,...
胆道蛔虫症 的并发症主要有下列几种: 1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿 发热 ,右上腹压痛 紧张 范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。 2.胆道坏死 原来的阵发性 剧痛 减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现 腹肌紧张 。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生 胆汁性腹膜炎 时,出现全腹膨胀,肌...
肠道 蛔虫 钻入胆道即引起 胆道蛔虫病 。是一种常见的胆道寄生虫病,约占胆道疾病的8~12%,可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因之一。 【病因病理】 蛔虫成虫寄生于小肠中下段,当人体全身及消化道功能紊乱,如 高热 、 腹泻 、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激...
蛔虫 病的发生,主要是吞入了感染性蛔虫卵所致。其病位主要在脾胃、肠腑。小儿缺乏卫生常识,双手易接触不洁之物,又喜吮手指,以手抓取食物,或食用未洗净的生冷瓜果,或饮用不洁之水,以致食人虫卵,进入胃肠,形成 蛔虫病 。此外,饮食不节,过食生冷油腻,损伤脾胃,积湿成热或素体 脾胃虚弱 ,均可白蛔虫滋生创造有利条件。如《景岳全书,诸虫》所说:“或由湿热,或由生冷,或...
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