上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以 呕血 和黑粪为主,是常见的外科急症。
出生前应防止 早产 及避免 窒息 。 1、做好孕妇保健工作,避免早产、提高产科技术,减少 新生儿窒息 和产伤,对有 出血性疾病 的孕妇及时给予治疗。 孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄 麻黄 碱(Ritodrine)以推迟分娩。 2、提高医护质量,避免各种可能导致医源性 颅内出血 的因素发生。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及...
一般护理: 脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出出血加重。大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。尿潴留者应置留置导尿管定时放尿。置留导尿管时严格无菌操作,防逆行泌尿...
...次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。 ⑶止血药和凝血药 虽然一般认为脑内 动脉出血 难以药物制止,但对 点状出血 、渗血,特别是合并 消化道出血 的,止血药和凝血药的应用可能发挥一定的作用。故临床上对 脑出血 病人仍可选用。 ⑷手术治疗 通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用ct定位钻孔...
...发病率增加;可发生在任何结肠部位,乙状结肠多发;临床症状相似,如 大便习惯改变 , 下腹痛 ;均可引起梗阻或穿孔;临床病程均较隐匿;均可引起出血。但憩室炎 腹痛 较剧烈,伴有 发热 、 白细胞增多 ;结肠癌出血是潜血阳性或少量出血,而憩室病出血可少量、中等量或大量出血。约有20%的憩室病人合并有 息肉 或肿瘤。Boulos等报道23%的憩室病人合并有 结肠息...
(一)发病原因 当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下,皆可直接或间接的诱发 脊髓内出血 。自发性脊髓 内出血 可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 白血病 、急性CO中毒等病。 (二)发病机制 一般 外伤性出血 常波及数个节段,多先累及一侧脊髓,继而累及另一侧。出血量较大时,可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见,出血多位于接近...
很多的女性有产后便血的现象,一般是 肛裂 或是 内痔 。
腹腔出血的症状有 失血性休克 表现、剧烈 腹痛 、腹腔穿刺可以抽出不凝血的血液等,需要和下列症状相互鉴别。 胃肠道出血 :消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和 下消化道出血 的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。 异位妊娠 :孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠,俗称 宫外孕 。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等...
...n-Barre综合征和脑干炎,年龄大者易误诊为椎-基底动脉供血不足或小脑后下动脉梗死[2,5]。分析原因有①对PMH认识不足,因延髓本身不是出血的常见部位;②检查手段受限,一般CT由于颅底骨伪影干扰,对出血量较小者易漏诊或误为缺血;③出血量大者由于破坏了呼吸、心血管中枢,病情凶险,确诊前即已死亡。我们认为PMH容易误诊或漏诊也是其发病率低的重要原因。由于MR...
肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状,如 肋骨骨折 。 肺部出血可以与凝血病共同发生,如香豆素中毒(丙酮苄羟香豆素中毒),冯·维勒布兰德氏病,心脏蠕虫疾病(恶 丝虫病 )或 弥散性血管内凝血 (DIC)。肺出血可与胸腔纵隔和...
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