城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
丁未岁夏．族妹因 伤寒 ．已汗后． 呕吐 不止．强．药不下．医以 丁香 硝 石硫黄 藿香 等药治之．盖作胃冷治也．予往视之．曰．此汗后余热尚留胃脘．若投以热药．如以火济火．安能止也．故以 香薷汤 ． 竹茹汤 ．三服愈．
远族人患 伤寒 ．他医以阴证治之． 硫黄 附子 相继而进．旬日大胀下脓血．或如 赤豆 汁．医尚作少阴证治．复下 桃花汤 治之．予因诊视曰所误多矣．表里虚．热气乘虚入肠胃．而又投以燥药．是以下脓血也．遂投 梅煎散 ．数剂愈．
甲辰．盐商舣舟江次．得 伤寒 ．胸膈痞．连脐下旁不可忍．饮食不进．予诊之曰．此非 结胸 ．乃脏结也．不可救矣．脏结者寸脉浮．关脉细小沉紧者．尚有白苔．痛引小腹则死．仲景云痛引小腹．入阴经者死．次日痛引小腹．午时果死．
丁未五月．乡人邢原晖病 伤寒 ．寒热往来．心下郁闷．舌上白滑苔．予曰．舌上滑苔有数证．有阴阳脉紧．鼻出涕者．有脏结而不可治者．有温瘴．丹田有热者．有阳明．胁下坚者．此证属阳明．宜 栀子汤 吐之于前．小 柴胡 继于其后．数日汗解而愈．
庚戌．建康徐南强．得 伤寒 ．背强．汗出．恶风．予曰． 桂枝加葛根汤 证．病家曰．他医用此方．尽二剂而病如旧．汗出愈加．予曰．得非仲景三方乎．曰然．予曰．误矣．是方有 麻黄 ．服则愈见汗多．林亿谓止于 桂枝 加 葛根汤 也．予令生而服之．微汗而解．
...阴证也．滑者阳脉也．病虽阴而是阳脉．仲景所谓阴证见阳脉生也．于是再灸脐下丹田百壮．谓手足温．阳回．体热．而汗解．或问 滑脉 之状如何．曰仲景云翕奄沉名曰滑．古人论滑脉．虽云往来前却．流利展转．替替然与数相似．曾未若仲景三语而足也．翕合也．言张而复合也．故云翕为正阳．沉言脉降而下也．故曰沉为纯阴．方翕而合．俄降而下．奄谓奄忽之间复降也．仲景论滑脉．方为谛当也．
五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病 伤寒 八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩． 小便 如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以 茵陈汤 调 五苓散 与之．数日瘥．
夏．钟离德全一夕病．上吐下泻．身冷．汗出如洗．心烦躁．予以 香薷饮 与服之．翌日遂定．进理中等调之痊．论曰．仲景云．病 发热 ． 头痛 ．身疼． 恶寒 ．吐利者．此属何病．答曰此名 霍乱 ．自吐下又利．止而复作．更发热也．此病多由暑热．阴阳不和．清浊相干．饮食过伤．三焦溷乱．腹中撮痛．烦渴不止．两足转筋．杀人颇急．不可缓也．
...汗也．已数日矣．予诊视之．曰中 证也．仲景云太阳中 者．身热体疼．而脉微弱．此以夏月伤冷水．水行皮中所致也．予以 瓜蒂散 ．治之．一呷而愈．论曰．仲景论 有三证．一则汗出． 恶寒 ．身热而渴．此太阳经中 也．一则发热恶寒．身疼痛．其脉弦细芤迟．一则夏月伤冷水．水行皮中．身热．疼痛重而脉微弱．不可下．不可行温针．上二证皆宜用 白虎加人参汤 ．后一证宜用 瓜蒂散...
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