由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。该菌革兰染色阳性,常为短链状,细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染,则引起支气管肺炎;3岁以上年长儿受到感染,由于此时机体抵抗力逐渐增强,能使病变局限于一个肺叶或一个节段,以右上叶或左下叶最为多见,故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎,近年来发病率较低。 起病多急骤(少数患儿先有...
葡萄 球菌 肺炎 (staphyoococcal pneumonia)是由 葡萄 球菌所引起的急性 肺部化脓性感染 。病情较重,常发生于免疫功能已经受损的病人,如 糖尿病 、血液病( 白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病...
一种高效的 肺炎 球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生 肺炎球菌肺炎 和 菌血症 的机会达80%,病死率减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、 糖尿病 、 霍奇金病 、 人类 免疫缺陷 病毒感染或代谢紊乱患者。对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助。
应用其他细菌性 脑膜炎 如链球菌性、脑膜炎、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 、 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似,X线亦有 肺实变 ,但结核病常有 低热 乏力 ,痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
葡萄球菌 皮肤 烫伤 样 综合征 (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,简称SSSS)曾称 新生儿 剥脱样 皮炎 (Dermatitis Exfoliativa Neonatorum)、 金黄色葡萄球菌 型 中毒性表皮松解症 (staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis)、 细菌 性...
肺炎球菌肺炎的并发症近年来已较少见。严重 败血症 或 毒血症 患者可并发 感染性休克 ,有 高热 ,但也有体温不升, 血压下降 ,四肢厥冷,多汗, 口唇青紫 。并发 心肌炎 时 心动过速 出现心律紊乱,如 早搏 、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时,胸液为浆液纤维蛋白性渗出液;在青霉素应用以前时代,还有并发 脓胸 的报道。
(一)治疗 奈瑟卡他球菌因为产生与质粒无关的β-内酰胺酶,所以部分菌株对青霉素耐药。本组药敏试验结果表明,该菌对抗生素敏感度依次为头孢菌素、阿米卡星、氨苄西林、青霉素。推荐先锋霉素或(和)氨基甙类抗生素为首选药物。 (二)预后 尚好。26例痊愈21例,占80.8%,好转5例(19.2%),无死亡病例。病程7~68天,平均21.3天。
主要与其他类型链球菌感染鉴别: A组链球菌对其自然宿主的 人类 毒力最强,此群链球菌能引起链球菌咽炎(咽部的链球菌感染)、扁桃体炎、伤口和皮肤感染、血行感染( 败血症 )、 猩红热 、 肺炎 、 风湿热 、舞蹈病(见第67节)以及肾脏的炎症(肾小球肾炎)。 B组链球菌常常在新生儿引起危险的感染( 新生儿败血症 )(见第253节)和关节的感染(败血性关节炎),...
中间型链球菌为一组链球菌(Str. intermediusgroup),包括3个菌种,即中间型链球菌(Str.intermedius)、星座链球菌(Str.contellatus)和咽峡链球菌(Str.anginosus)。中间型链球菌93%非β-溶血,38%的星座链球菌和12%的咽峡链球菌呈β-溶血。该组细菌主要存在于 人类 口腔中,可自牙龈缝隙、牙斑、根...
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