痉者，项背强，头动摇，口噤，背反张是也。此太阳伤风，复感寒湿所致。其有汗恶风为柔痉；无汗 恶寒 为刚痉， 加减小续命汤 主之。然 痉病 有三阳经络之殊，有胃腑实热所致，有三阴中寒所发，有内伤 气血虚弱 而发，不可不辨。假如 头摇 ，口噤，背反张者，太阳痉也头低视下，手足牵引，肘膝相 ，阳明痉也。若眼目 斜视 ，一手一足搐搦者，少阳痉也。又如口噤胸满，卧不着席
治寒实 结胸 ，无热证者。此寒痰积食结于胸中，故用此方，亦救急之良法。 桔梗 贝母 （各三钱） 巴豆 （去皮、心，熬黑，研如脂，一分） 上三味为末，纳 巴豆 、更于臼中杵之，以 白饮 和匀，分二服，病在膈上必吐，在膈下必利。如不利，进热粥一杯。若利不止，进冷粥一杯，即止。
气从少腹上冲心而痛，如 江豚 之上窜，此下焦阴冷之气，宜用 姜附汤 ，加 肉桂 、吴 萸肉 、 茯苓 主之。或以 橘核 、 小茴 、 川楝子 佐之，尤效。
陈皮 茯苓 半夏 （ 姜汁 炒） 甘草 （炙，各一钱五分 水煎服。 六味汤 （见后类中门）
温者，温其中也。脏受寒侵，必须温剂。经云∶寒者热之，是已。然有当温不温误人者即有不当温而温以误人者，有当温而温之不得其法以误人者，有当温而温之不量其人、不量其证与其时以误人者，是不可不审也。 天地杀厉之气，莫甚于 伤寒 ，其自表而入者，初时即行 温散 ，则病自除。若不由表入，而直中阴经者，名曰中寒。其症 恶寒 厥逆，口鼻气冷，或 冷汗 自出， 呕吐 泻利，或
问曰∶蜷卧何以是直中寒证？答曰∶热则手足舒伸，寒则手足敛束，譬如春夏则万物发舒，秋冬则万物收藏，此定理也。又问曰∶表证亦蜷卧，何也？答曰∶表证有蜷卧者，表受寒侵，经络因而敛束，法当 温散 。至于直中蜷卧，必有厥逆清谷诸证相兼，须温中为主也。又问曰∶热证亦蜷卧，何也？答曰∶此热邪消烁津液，不能荣养于筋，致有挛急之象，乃肝脏将绝，名曰搐搦，不得与蜷卧同语矣。
伤寒 邪热未除，复感风邪，变为温疟。温疟之状，寒热根据时而作，大抵热多寒少，或先热后寒，每致神昏谵语，与时行正疟不同。治用 小柴胡汤 ，去 半夏 ，加 黄连 、 知母 、 贝母 以清之。然温疟寒热以时，又与少阳病寒热往来无定时者，自是不同。
治少阴中寒，手足厥冷，下利清谷，脉沉细，但欲寐。 附子 （五钱） 干姜 （五钱） 甘草 （炙，二钱 水煎服。如面赤，加 葱白 二茎； 腹痛 ，加 白芍药 二钱（酒炒）；呕者，加 生姜 二钱； 咽痛 加 桔梗 一钱；利止脉不出，加 人参 二钱； 小便 不利，身重疼痛，或咳，此为有 水气 ，去 干姜 ，加 白术 、 茯苓 二钱五分， 生姜 三片。
不语有心、脾、肾三经之异，又有风寒客于会厌，卒然无音者。大法，若因痰迷心窍，当清 心火 ， 牛黄丸 ， 神仙解语丹 。若因风痰聚于脾经，当导痰涎， 二陈汤 加 竹沥 、 姜汁 ，并用 解语丹 。若因肾经 虚火 上炎，当壮水之主， 六味汤 加 远志 、 石菖蒲 。若因肾经虚寒厥逆，当益火之源，刘 河间地黄饮 子，或用 虎骨胶丸 加 鹿茸 。若风寒客于会厌，声音
问曰∶转矢气，何以属阳明腑证？答曰∶矢气者，气下泄也，病患内有燥粪，结而不通则气常下失。仲景云∶欲行大承气，先与小承气，腹中转矢气者，方与 大承气汤 ；若不转矢气，慎未可再攻，是知转矢气，属阳明腑也。
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