桡尺近侧和远侧关节是联合关节,属于车轴关节的类型,可使前臂作旋转运动,旋前的肌肉有旋前圆肌和旋前方肌,旋后的肌肉和旋后肌、肱二头肌和肱桡肌。当上臂固定时,旋转运动的范围为180°,连同肩关节的旋转,上肢旋转范围可达300°以上。
臂和前臂前面的皮肤较薄,移动性大,浅筋膜薄而松弛,内含两条重要的浅静脉和多条皮神经。
骨折 分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称(如图3-3)。 图3-3 骨折类型 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的 皮肤 和粘膜破裂,骨折处与外界相通 耻骨骨折 引起的 膀胱 或 尿道 破裂, 尾骨骨折 引起的 直肠破裂 ,均为开放性骨折(如图3-4)。因与外...
...多在50岁左右,女性患者多于男性,为男性患者的4倍以上。早期症状比较复杂,从确诊到治疗的时间往往达9个月至2年。 1.主要症状 (1)疼痛:前臂近端疼痛,以旋前圆肌区疼痛为主,抗阻力旋前时疼痛加剧。疼痛可向肘部、上臂放射,也可向颈部和腕部放射。一般无夜间痛史。此特点可与腕管综合征进行鉴别。 (2) 感觉障碍 :手掌桡侧和桡侧3个半手指麻木,但感觉减退比较轻,...
伤后前臂出现肿胀、疼痛,但无显著畸形。损伤处有明显压痛,前臂活动明显受限。对移位 骨折 而言,可感知异常活动和骨擦音,但不必特意检查,以免加重损伤。
创伤 机制为: (1)直接暴力作用在前臂上,致尺桡骨双 骨折 ,骨折线多在同一平面,多为横行,蝶行或 粉碎性骨折 。 (2)间接暴力作用在前臂上,多因跌倒,手着地,暴力传导至桡骨,并经骨间膜传导至尺骨,造成尺桡骨双骨折。骨折线多为斜形或短斜形,短缩重叠移位严重,贩间膜损伤较重,骨折水平多为桡骨高于尺骨。 (3)扭转暴力,多为前臂卷入旋转的机器中致伤,多为尺桡...
...力打击,如 砸伤 或摔伤。 [ 临床表现 ] 有明确的 外伤 史。 肩胛骨 局部疼痛 肿胀 , 上臂 活动受限。 [ 影像学 表现] 肩胛骨骨折 可分为肩胛骨体部 骨折 、 肩胛颈 部骨折、肩胛盂骨折、 喙突骨折 和 肩峰 骨折。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折的常见类型,多为粉碎性骨折,肩胛骨体部骨折线可为斜行、纵行或星形,亦可贯通至肩胛岗。由于肩胛骨被 肌肉 ...
...部分,四周与 桡骨 及 腕骨 构成 关节面 ,80%被 软骨 覆盖,营养 血管 从 腰部 及 结节 部进入,血流方向是由远而近的分布,腰部 骨折 可使近段骨血流中断。 (一)骨折原因及分类 舟状骨骨折占 腕骨骨折 70~80%。骨折原因:摔倒时,腕极度 背屈 ,轻度桡偏位着地,舟状骨被桡骨背侧缘挤压而骨折(图3-93)。 图3-93 腕舟骨骨折发生机制 图3...
...、肥大,刺激和压迫颈神经根,使颈后部和肩背部及上肢出现疼痛、麻木,轻者仅表现为隐痛、麻木及酸软不适;重者为阵发性 剧烈疼痛 ,沿神经根分布向前臂和手指放散,伴有 触电 样麻刺感。 咳嗽 、排便及用力时症状加重。同时常有上肢肌力下降,手指运动欠灵活等症状。 2 .检查时可见颈部肌肉 紧张 ,患侧肩关节前屈、后伸、外展均有不同程度的受限,颈椎棘突、椎旁、冈上窝及...
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