膈中 ,病名。属 噎膈 病。《 内经 》分噎膈为上膈、膈中和 下膈 。《 灵枢 . 邪气 脏腑 病形 》:“脾脉……微急为膈中,食饮入而还出, 后沃沫 。”《灵枢.本脏》:“肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且 胁下痛 。”参见噎膈条。
膈肌 分左右两叶,由薄层 肌腱 组织构成,位于 胸腔 、 腹腔 之间,呈园顶状。膈在外侧及前、后方与 胸壁 相交形成 肋膈角 ,在内侧与 心脏 之间形成心膈角。膈的圆顶偏内前方、因而外、后肋膈角深而锐利。吸气时 横膈 位置降低,膈顶相当于第十后肋或第六前肋平面,右膈较左膈约高1~2cm.呼气时横膈升高,膈肌运动为呼吸动作的重要组成部分。平静呼吸时横膈的运动范...
下膈 ,病证名。即 噎膈 证的一种,与上膈相对。指进食后,过一段时间,食物才吐出。《 灵枢 .上膈》:“虫为下膈,下膈者,食晬时乃出。”
(一) 异位妊娠 子宫粘连出现 闭经 及 下腹痛 时,应与异位妊娠鉴别。前者有人工 流产 或刮宫术史, 腹痛 以周期性为主,下腹部虽有压痛或反跳痛,但无 内出血 及 休克 等症状,子宫探针或宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅后,腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现,后穹窿穿刺术等多可确诊。 (二)盆腔感染 人工流产或刮宫术
诊断 根据病史,临床表现的全身症状、局部症状及X线表现,能够成立诊断。
诊断 对男性青少年,若有肘关节外伤史,伤后肿胀明显或反复行手法复位,或关节强力被动活动后出现疼痛、肿胀,常伴有 低热 ,X线片见关节周围有云雾状阴影,数月后骨化,关节功能受限,应考虑本病。 鉴别 需鉴别的有: 1.异位骨化 异位骨化往往是局限性的,在离开骨骼和骨膜很远的组织内,凡可以形成 病理性钙化 的结缔组织,就可以出现异位骨化。 2.进行性 骨化性肌炎
1.急性期 表现为 骨折 后或骨骼手术后突然出现 高热 等急性炎症期所常有的全身症状,同时局部出现红、肿、疼痛、凹陷性 水肿 及压痛等局部症状。创口或骨表面可有脓液溢出或分泌物明显增多。 2.慢性期 主要表现为伤口不能闭合,可遗留窦道或有骨外露,创口分泌物较多。因在骨端表面感染。故形成无骨痂包围的死腔。
鼻子出血。 鼻出血 是耳鼻喉科常见急症之一,首诊医生在接诊后最短时间内尽可能确定出血部位,正确估计出血量并进行出血的原因判断以便及时做出恰当而有效的治疗,其诊断程序如表。对暂时找不到明确病因的活动性出血,应在有效止血之后,再寻找病因,切不可延误止血治疗。
与穿孔的大小部位有关,穿孔大者,鼻粘膜干燥,甚至呈萎缩状态,穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着,经常发生少量 鼻出血 或涕中带血,其他还可有鼻阻塞、嗅觉减退、 头痛 等。位于前部的小穿孔,症状一般较轻,呼吸时可出现吹哨音,剧烈活动时更为明显。而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。
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