...性,尽管耳镜视诊可见鼓室积液也不必惊慌,这是正常现象。 在第9届欧洲微生物学和感染性疾病会议上,哥斯达黎加圣何塞的arguedas指出,急性中耳炎治疗结束后2周内,约70%小儿的中耳有积液,即使3个月以后仍有10%有积液,因未检出致病菌,故无需给抗生素。 德国bielefeld的elies教授认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液)...
...,而是少见,相反,在幼儿却经常可以见到。这也是由于幼儿与成人在解剖生理上略有不同。 我们知道,在口腔后边咽部上方,左右两侧各有一个小细管通向中耳,这个小管叫耳咽管。一般直观检查时不易被发现,但闭着嘴擤鼻涕时会感到耳部发闷;飞机下降时耳内疼,通过捏住鼻孔闭嘴鼓气可使耳疼减轻,这都证明鼻腔、口腔、咽腔与耳相通,通路就是这条耳咽管。成人的耳咽管很细,走向较直立,幼...
细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多...
...连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟,以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前,应避免污水进入耳道,故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力,故必须注意预防。在哺乳期,喂哺时应避免奶汁流入耳道内;睡在床上爱哭的孩子,要防止泪水流入耳内;常常的小儿,不要用力...
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱,炎症可经鼓窦直接进入乳突形成 急性乳突炎 ,穿过骨皮质形成骨衣下 脓肿 ,亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症,累及面神经而发生 面瘫 。过去小儿急性中耳炎易并发 化脓性脑膜炎 ,现今广泛使用广谱抗生素后,此类并发症已很少发生。
(一)咽鼓管感染: 止呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及 呕吐 等进入鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率高的原因: ①易患急性传染病,如 麻疹 、 猩红热 、 百日咳 和 肺炎 等,主要表现在上呼吸道 发炎 ; ②小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此管道进入鼓室; ③小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的 乳汁 甚...
...较支气管炎重,患儿除咳嗽、 咳痰 外,往往还有发热、气促、 呼吸困难 等症状。有时家长辨别不清,反倒延误了孩子的治疗。 ■引发 很多人都认为中耳炎是单纯的听力方面疾病,没有把一些跟耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是孩子发生 耳痛 的一种常见病因,是由普通 感冒 或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。婴儿在中耳炎初期的症状就是发烧和 呕吐 。 孩子如果...
...常生活中我们经常会遇到这样的情况,家长们诉说自己的小孩有“耳底子”或是耳朵流脓了,那么耳朵流脓了又是怎么一回事呢?其实这在医学上就称为化脓性中耳炎。由于小儿的抵抗力差,易受到各种病原微生物的侵袭,尤其是患有上呼吸道感染时就更容易引发中耳的化脓性炎症。 一般来说,化脓性中耳炎是由于流感杆菌、肺双球菌等感染而引起的中耳化脓性病变。病初,小儿多有呼吸道感染的表现,...
...药物混合液滴耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25 %氯霉素滴耳液、3%洁霉素滴耳液、复方利福平滴耳液等。若鼓室粘膜炎症逐渐消退,脓液减少,中耳潮湿者,可用3%硼酸酒精、3%硼酸甘油等滴耳。若 鼓膜穿孔 大,脓液极少时可用硼酸粉、磺胺噻唑与氯霉素粉等粉剂喷入耳中,有助于干耳。每次用药前,用双氧水拭净积留于外耳道的脓液或药粉,然后将上述药粉均匀而薄薄地布施于外...
从事飞行或潜水前,应详细进行体格检查,对鼻腔、鼻咽等处有慢性炎症或阻塞性病变或中耳感染者应积极治疗。有 急性鼻炎 、 鼻窦炎 或上呼吸道感染者应暂停飞行或潜水。飞机下降时不可入睡,并不断作吞咽动作,如口嚼橡皮糖、打呵欠、喝饮料或捏鼻闭口鼓气,以促使咽鼓管不断开放。对职业飞行员或潜水人员应进行咽鼓管开放运动训练,如吞咽、提喉、软腭运动与下颌运动等。
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