...慢性穿孔由于先形成粘连,穿孔后感染被局限而形成局部脓肿,或穿入附近器官形成内瘘,如直肠膀胱瘘,结肠空肠瘘等。 2.阿米巴阑尾炎及阑尾脓肿 因阿米巴肠病好发于盲肠,故累及阑尾的机会较多。结肠阿米巴病的尸检病例中,发现4.0%~6.2%有阿米巴...
...甚至几年后出现排便困难、便秘、粪石形成、继发巨结肠等慢性梗阻症状。 (一)高位畸形 约占40%,男孩多见,往往有瘘管存在,但因瘘管细小,几乎都有肠梗阻症状。骨盆肌肉的神经支配常有缺陷,并伴有骶椎和上尿路畸形。此型病例在正常肛门位置皮肤稍凹陷...
...小儿微创技术将在先天性巨结肠、肾切除、消化道出血、胸部肿瘤活检等外科手术中被采用。 小儿微创外科中心负责人吕志葆副教授曾经成功施行了我国首例机械手辅助小儿微创手术。“建立小儿微创外科中心有利于学术资源共享,进一步加强我国的微创外科技术力量。”...
...其可能的发病机理:来自脊髓2、3、4 骶段(S2 -4)的副交感神经被阻断,使左侧结肠弛缓无张力 ;机体遭受损伤等应激, 体液中激素紊乱;老年患者肠张力差且较长时间卧床,肠蠕动减弱,由于以上原因导致肠液积聚无法向远方推进,导致肠内压力不断...
...在德国慕尼黑召开的“第六届炎症性肠病(IBD)和水杨酸”大会上发表的一项研究报告显示,通过改善炎症性肠病患者的服用药物情况和使用5-氨基水杨醇(5-ASA),即美色拉嗪(mesalazine),可将他们的结肠直肠癌发病率降低到与常人发病率...
...相应部位的小肠梗阻,先天性巨结肠则表现为沿结肠框走行的宽大结肠肠型,具一定特征性。需要注意的是新生儿及严重的营养不良儿因腹壁薄弱,在无消化道梗阻时也可能隐约出现肠型。应根据其他方面资料予以鉴别。 2.触诊 腹部触诊前应先屈曲患儿的髋、膝关节,...
...婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和神经性或器质性梗阻鉴别。 习惯性便秘是指长期的、慢性...
...少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜及刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重。发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出,可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。...
...基础上,如肠袢本身的重量增加,由于重力的关系容易促使扭转发生,扭转后也不易自行复位。所以在临床肠扭转常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结,肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下。 (三)外力推动,强烈的肠蠕动和体位的突然...
...十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞,环状胰腺压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠,以及十二指肠因先天性变异而严重下垂,可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭,从而产生壅积症。 ②肿瘤:十二指肠良、恶性肿瘤;腹膜后肿瘤如肾脏肿瘤、胰腺癌、...
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