神经性 肠梗阻 可分为 1. 麻痹 性 由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于 急性弥漫性腹膜炎 ,腹膜后出血或感染。 2.痉挛性 肠壁肌肉强裂收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。 麻痹性肠梗阻 的 腹痛 轻微,主要表现为无排便或排气,严重 腹胀 ,可引起呼吸和 心跳加快 以及 少尿 。在肠梗阻的早期可无全身症状,...
多为女性,以青少年为多见,表现为 上腹部疼痛 , 腹胀 , 恶心 、 呕吐 ,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含 胆汁 ,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有 腹泻 和 消化道出血 ,体检在上腹部常可扪及肿块。若因胃 肠壁坏死 引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
在护理腹痛病人时,特别是曾经做过腹部手术的病人,我们经常会担心患者是否发生了肠梗阻。这并不是空穴来风,因为肠梗阻是外科较为常见的一种疾病,好发于腹部手术后的患者,是由于肠道的内容物不能按正常生理过程,顺利通过各段肠腔所造成。临床按肠梗阻发生的原因,将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,腹部手术后的病人以机械性肠梗阻最为多见。 肠梗阻的患者最常见且...
其可能的发病机理:来自脊髓2、3、4 骶段(S2 -4)的副交感神经被阻断,使左侧结肠弛缓无张力 ;机体遭受损伤等应激, 体液中激素紊乱;老年患者肠张力差且较长时间卧床,肠蠕动减弱,由于以上原因导致肠液 积聚 无法向远方推进,导致肠内压力不断增高,肠腔也呈进行性扩张而发生继发性结肠假性梗阻。
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内粘连带压迫所致的 肠梗阻 ,较常见。占各类梗阻的19~20%。
结肠梗阻 的临床表现与一般小 肠梗阻 基本相似,临床表现具有下列特点:①所有患者都有 腹痛 ,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如 肠扭转 、 肠套叠 那样剧烈;② 恶心 、 呕吐 出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味;③ 腹胀 较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈 马蹄 形;④肛门停止排...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。中医称之为“大便不通”、“ 肠结 ”、“关格”等,认为由于饮食不节、热邪郁闭、寒邪凝滞、湿邪中阻、气血淤滞、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑传导失常,通降受阻,则气机痞结,水津潴留,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大症状为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道肿瘤、 结肠憩室 炎、粪便嵌顿及 乙状结肠扭转 和 肠粘连 、嵌顿疝等有...
小儿消化道异物引起的 急性肠梗阻 以粪块堵塞为主。偶然也有 误吞异物 或食用不能 消化 之食物引起。 小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内,可因逗笑哭闹误将异物吞入 消化道 内,因此小儿消化道异物较成人常见。 小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的病因 一、发病原因: 消化道 异物分为3类: 1、外源性: 多因小儿将异物含在口中玩耍,不经意吞入消化道。...
粘连性肠梗阻 粘连性 肠梗阻 是腹部手术、炎症、 创伤 后所形成的广泛性 肠粘连 ,粘连带引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型。 [诊断要点] (一)病史:大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或史,发作前有 暴饮暴食 或剧烈运动诱因;以往常有 腹痛 或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。 (二)腹痛, 呕吐 , 腹胀 和肛门 停止排...
继发性结肠假性梗阻常发生于如下疾病: 硬皮病 、 淀粉样变性 、强直性肌 营养不良 、 甲状腺功能低下 、Chagas病、中枢神经系统功能紊乱。或为药物性的,也可发生于手术后、妊娠、人工 流产 、血管重建术、酗酒、 创伤 、癌症和 败血症 等。
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