1.精神状态 病人的精神状态常反映脑组织灌流状况, 休克 早期病人表现为 烦躁不安 ,不愿回答问题或多语,以后转为 表情淡漠 , 反应迟钝 ,表示休克已进入失代偿期,严重时 神志不清 甚至 深昏迷 。老年人由于常有脑 动脉硬化 ,脑组织对缺 血缺氧 的耐受性差,早期即可出现 意识障碍 ,有时成为老年休克的首发症状。 2.皮肤变化 皮肤的色泽、温度常反映体表的...
(一)缓冲容量 缓冲能力的强弱,可用缓冲容量β表示。缓冲容量也叫缓冲值或缓冲指数。 如图3-1所示,对任何一种缓冲溶液的每一个PH值,都有其相应的缓冲量。缓冲容量实际上是一个微分比,可定义为:使1升缓冲溶液的PH值增高很小一个数值dPH时,需加入的强碱物质的量为db,则db与dPH之比值叫缓冲容量,用数学式表示为β=db/dPH缓冲mol·L-1·PH-1。...
休克 是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性 微循环障碍 ,导致组织器官血液灌流不足,细胞受损,器官功能失常的综合征。
(一)治疗 近年由于药理学与医疗技术的进步, 心源性休克 的治疗也取得一些进展。许多病例通过正性肌力药、升压药、扩血管药、 急性心肌梗死 的早期溶栓以及辅助循环等治疗,死亡率有所下降。但是,无可否认还是有相当多心源性 休克 病例,常规治疗无能为力,预后很差,据统计心源性休克病死率仍高达70%~90%。 1.升压药、正性肌力药与扩血管药物治疗 心源性休克的常规...
DIC,特别是急性DIC,常伴有 休克 。重度及晚期休克又可能促进DIC的形成,二者互为因果,形成恶性循环。 急性DIC常伴发休克,是由于 毛细血管 和微 静脉 中有广泛 血小板聚集 和/或 纤维蛋白 性 微血栓 形成,以致回心血量严重不足,再加上心肌损伤,广泛 出血 所引起的 血容量 减少等因素,使有效循环 血量 严重下降, 心输出量 减少,出现全身 微循...
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
处理 1.止血,止痛,包扎 ①止血:在 创伤 中主要因大出血而引起,首先要控制出血量是 创伤性休克 急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛:疼痛可引起 休克 ,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴 呼吸困难 者慎用。 2.迅速建立有效静脉通路 创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同...
...型症状:因意外事故而导致大量失血, 血压为零 。 1、对于病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对 休克 者随时密切观察,以应对病情恶化。 2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。 3、如休克者是大月份,应让她取侧卧位,否则...
1.临床表现 不同原因所致 休克 的临床表现具有一定的重叠性和共性。 (1)休克早期:表现为呼吸和心率加快,其程度与体温升高不平行;反应差,轻度 烦躁不安 ;肢端及全身皮肤温暖,血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如: 发热 、白细胞增加、中性粒细胞比例升高及中毒颗粒出现。 (2)休克中、晚期: 面色苍白 、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少,有严重缺氧和 循环...
延迟复苏,是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗条件较差, 烧伤 救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显 休克 ,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
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