...血压 等。 1.心功能不全 发生原因主要有： ① 高血压 可增加心脏后负荷，而钠 水潴留 则增加心脏前负荷；脂质代谢异常可致 冠心病 ，影响心肌供血；而 尿毒症性心包炎 能限制心室充盈和舒张； ② 贫血 可加重 心肌缺氧 ； ③继发性 甲状旁腺功能亢进 参与血管 钙化 ，并可累及传导系统及瓣膜，产生心功能不全。 2.心律失常 心肌细胞肥大、缺氧时，其自律性增...
...常 ACEI可以使CHF死亡率降低，是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。 利尿 药有助于减轻前负荷，改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。 2.控制 左心室肥厚 及心肌纤维化 包括： ①控制促进左心室肥厚进展的高危因素，主要为 高血压 和 贫血 ； ②控制左心室肥厚，逆转心肌纤维化，常选用ACE...
...蛋白、红细胞及管型; 血尿 素氮、肌酐升高有助诊断建立。遇低血钙、高血磷病员，PTH测值多增高，而甲旁减PTH降低，可资鉴别。 2. 扩张型心肌病 本病 心脏增大 ，易发生 心力衰竭 ，需与甲旁减 心肌病 鉴别。后者有甲旁减症状，特殊神经肌肉及外胚层组织营养变性及异常 钙化 症候群，实验室获低血钙、高血磷，并PTH降低。经有效补充钙剂治疗后，心力衰竭可明显改...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同，一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
...胞的蛋白质合成和增殖。在内脏各器官病变中，骨骼系统病变最为明显。对心脏的作用随着病程的进展分为两个阶段。 1.形成期 在这一阶段的主要表现是心肌细胞增殖，心脏体积增大，心室壁增厚，整个心脏表现为对称性肥厚，而心腔狭小，舒张功能减退。 2.衰退期 随着病程进展到衰退期， 心力衰竭 则为主要表现，此时心肌收缩力减弱，心排血量减少。 肢端肥大患者可在临床上表现为亚...
...变所致。 2.个体发育异常学说 该学说认为右心室病变系右心室先天性发育不良所致，形态学上表现为右心室壁极薄，类似Uh1畸形的 羊皮 样外观，心肌纤维缺如或消失，代之以脂肪纤维组织。多见于儿童或青壮年。据此，本病应是一种先天性大体 心脏结构异常 ，多数患者并无家族史。支持这种观点的人将ARVD/C称之为右心室发育不良。 3.退变或变性学说 该学说认为右心室心肌...
肢端肥大症(acromegaly)为腺垂体分泌生长激素过多，导致全身组织增生、肥大及代谢紊乱的一组临床症候群。晚近报道，本病涉及心血管损害颇多，随病程延长， 心脏增大 加著，尤其多见50岁的患者，受累明显者可诊断为肢端肥大症性心脏病(acromegalic heart disease)。
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism，简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢低下所引起的临床综合征。甲减可以发病于胎儿、新生儿期(呆小病)、儿童、青少年期(幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同，临床表现差异较大，但均可不同程度地累及心血管系统，引起甲状腺功能减退性心脏病。
...高血压 者：可予限钠，并给 利尿 药，以减少血容量，奏效显著，甚至超过 原发性高血压 者，所给剂量宜谨慎。 (2)伴 充血性心力衰竭 ：肢端肥大症 心肌病 者对常规治疗有抵抗。有报道，顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。 (二)预后 肢端肥大症患者的死亡率约为正常人群的2倍，男性与心血管病损有关;女性者通常由恶性病变所致，晚期病人多系呼吸道 继发感染 致死。
本病应与 先天性心脏病 、肺源性心脏病、 风湿性心脏病 等鉴别。 1.先天性心脏病 两者均出现 肺淤血 ，心脏呈二尖瓣型。但该病在出生后就有 心脏杂音 ，右心室与右心房增大。 2.肺源性心脏病 多有慢性呼吸系统疾病，有 肺气肿 的症状和体征及阻塞性 肺动脉高压 的表现。心脏轻度增大呈二尖瓣型，右心室大，肺动脉段突隆;胸部X线显示肺纹理紊乱、 肺间质纤维化 及...
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