凡 积聚 之脉实强者生,沉小者死。积者,有形之物也。气不能成块,在中为 痰饮 ,在上为食积,在左为血积。肝之积在左胁下,如覆杯有头足,久不愈,令 人发 咳逆,喑疟连岁不已。心之积起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人烦。心脾之积在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤。肺之积在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺 痈 。肾之
夫小儿 驳疹毒之病,俗言疹子,是肺有热也。其肺胃蕴积热毒,遇以时气所作,熏发于皮肤,状如蚊蚤所咬,故赤 遍体也。凡发赤 ,十生一死;黑 者,十死一生。 《类证》∶ 脏腑蕴热不同,表里受证各异。小儿时气, 咳嗽 声重,涕唾稠粘,目眶赤, 烦热 燥渴,此则肺胃蕴积,热毒发则易出,一出遍于肌肤之上,如 痱 疮泡子,见而渐没,病在于表,受毒之浅,此名疹子,亦名肤疮。
一方 治白浊茎中痛,有痰,腿膝酸弱。 茯苓 (七分) 甘草 梢(五分) 半夏 (一钱) 栀子 (七分) 车前子 (八分) 升麻 (八分) 赤芍 (八分) 黄柏 (一钱) 柴胡 (八分) 苍术 (一钱) 牡蛎 (一钱) 如作丸服加 菟丝子 一方 治白浊。以 七气汤 送下, 青州白丸子 ,空心服效。方见气门。 一方 治白浊及热淋、血淋。用 鸡子 二个,每一个略敲
手脉沉便知是气,沉极则伏,涩弱难治,其或沉滑,气兼 痰饮 。又曰∶沉弦细动,皆气痛症,心痛在寸, 腹痛 在关,下部在尺,脉象显然。怒则气上,喜则缓,惊则乱,恐则下,劳则耗,悲则急,思则结,皆能致疾,气无补法,亦有当补者。
眼黑有翳,皆用 知母 、 黄柏 。眼睛痛,亦用 知母 、 黄柏 泻肾火, 当归 养阴水。眼 中风 泪出,食后吞 龙荟丸 数粒,日三次。冬月眼暴发,当解表。 属风热血少,神劳肾虚,如暴失明,昏涩翳膜,眵泪斑入眼,皆表也,风热也,宜表散以去之。如昏弱不欲视物,肉障见黑花,瞳散,皆里也,血少神劳,肾虚,宜养血补水安神调之。
属血气,痰热。必起于少阳一经,不守禁忌,延及阳明。大抵食味之浓,郁结之积,曰毒,曰风,曰热,皆此三端,拓引变换。须分虚实,实者易治,虚者可虑。以其属胆,经主决断,且气多血少。妇人见此,若月经如期,不作寒热,易治。转为 潮热 ,危矣。自非断欲食淡,神仙不治。
系火郁, 肝火 盛,木气实,有死血,有痰 流注 ,肝急。木气实,用 苍术 、 川芎 、 青皮 、 当归 之类。痛甚者,肝火盛以 龙荟丸 焙热姜汤下,是泄火之要药。死血,用 桃仁 、 川芎 。痰流注,以 二陈汤 加 南星 、 苍术 、川芎。肝苦急,急食辛以散之, 抚芎 、川芎、苍术。 一方 治 咳嗽 胁痛,以 二陈汤 加南星、 香附 、 青皮 、 青黛 入 姜
已破入风不治,用 太乙膏 为丸服。收敛疮口,止有 合欢 树皮煎汤饮。(即 夜合花 ) 脉诀∶寸数而实,肺 痈 已成;寸数虚涩, 肺痿 之形。肺痈色白,脉宜短涩,死者浮大,不白而赤。(校合欢即交枝树,产河南,人恒植庭除,叶似槐,木似桐,枝软互相交合,非夜合花也。)
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