...产生的兴奋不但可以沿整个细胞膜传播，并且可以通过闰盘传递到另一个心肌细胞，从而引起整块心肌的兴奋和收缩。动作电位沿细胞膜传播的速度可作为衡量传导性的指标。 1．心脏内兴奋传播的途径和特点 正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房，尤其是沿着心房肌组成的“优势传导通路”迅速传到房室交界区，经房室束和左、右束支传到浦肯野纤维网，引起心室肌兴奋...
1.临床表现 完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多，年轻患者中完全性 房室传导阻滞 以暂时性的较多。男性患者较女性多。 完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。完全性房室传导阻滞时，心房与心室的时相关系分离， 心房对心室收缩的辅助泵作用丧失 ，导致心排血量下降。在先天性完全性房室传导阻滞中，心室节奏点常在房室束...
...梗死时的发生率为24.2%，下壁梗死为16.5%，发生机制除本身缺血性损伤外。可能是梗死周围功能性阻滞或浦肯野纤维与心肌连接处远端的心室壁内传导延迟，或因希氏束存在纵向分离，引起室壁激动的异常图形而产生非解剖病变的左前分支阻滞。此外，左前分支尚有一部分是接受来自右冠状动脉或左冠状动脉回旋支的房室结分支的血液供应，所以左前分支阻滞不一定是冠状动脉前降支堵塞或梗...
牛膝散 治 月水 不利，脐腹作痛，或小腹引腰，气攻胸膈。 牛膝 （酒洗，一两） 桂心 赤芍药 桃仁 （去皮尖） 玄胡索 （炒） 当归 （酒浸） 木香 牡丹皮 （各七钱半） 上为细末。每服三钱，空心温酒调下；或五六钱，水煎亦可。 牡丹散 治月候不利，腹脐疼痛，不欲食。 牡丹 皮 大黄 （炒，各一两） 赤茯苓 桃仁 当归 生地黄 桂心 赤芍 药 白术 （各七钱半...
完全性房室传导阻滞需与下列情况鉴别： 1.干扰性完全性房室脱节 与完全性 房室传导阻滞 均表现有 房室分离 ，P-P规则，R-R规则，P-R无固定关系。两者的鉴别点如下： (1)干扰性房室脱节的室率大于房率(即QRS波多于P波)，室率一般较快，大于60次/min。而房率大于室率(即P波多于QRS波)，室率较慢，一般小于60次/min。 (2)干扰性房室脱节的...
良方云∶ 妇人月水 不利者，由劳伤气血，体虚而风冷客于胞内，伤于冲任之脉故也。若寸脉弦，关脉沉，是肝病也，兼主 腹痛 ，孔窍生疮；尺脉滑，血气实，经络不利；或尺脉绝，不至，兼主小腹引腰痛，气攻胸膈也。（弦与沉主气病，滑为实，绝为虚） 薛氏曰∶前证属肝胆二经，盖肝胆相为表里，多因恚怒所伤。若本经风热，用 补肝散 （方见胁痛门）； 血虚 ，用四物加 酸枣仁 ；若...
(一)治疗 完全性房室传导阻滞是一种严重而又危险的 心律失常 ，必须及时积极处理。一方面积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋 地黄 药物中毒 、 心肌炎 、 心肌病 等原发病;另一方面针对 房室传导阻滞 进行治疗。 1.应用提高心室率和促进传导的药物 应用提高心室率药物以改善血流动力学异常，防止 阿-斯综合征 的发生...
按 小便 不利一证，有阳虚，阴虚，心移热于小肠，与太阳腑证中之蓄尿、蓄热、蓄血、 癃闭 诸证。 因阳虚而致者，由下焦阳微，阴寒阻截膀胱之路，阻微 无力 ，不能化之，故小便不利。其人定无力无神，两尺必浮空，或极劲，口并不渴，即有渴者，必喜 热汤 。法宜扶下焦之阳，如桂苓术甘汤，倍桂，加 白蔻 、 砂仁 ，或桂枣丸加 胡椒 、 丁香 之类。 因阴虚而致者，由下焦...
按大便不利一证，有阳虚、阴虚、阳明胃实、肺移燥热之别。 因阳虚者，由下焦火衰，不能化下焦之阴，阴主静而不动，真气不能施其运行之力，故大便不利。其人定见无神，面目唇口青黑，满口津液，不思茶水，虽十余日不便，而并无 腹胀 、烦燥不安等情。即有渴者，定喜 热汤 ，冷物全然不受，他书称为阴结寒闭者，即此也。法宜扶阳，如 回阳饮 加安桂、 砂仁 、 白通汤 ， 附子 ...
(一)发病原因 完全性房室传导阻滞常见于 冠心病 患者，特别是50岁以上的患者。 急性心肌梗死 时完全性 房室传导阻滞 的发生率为1.8%～8%，阜外医院报告为2.6%。急性下壁 心肌梗死 的发生率比前壁心肌梗死高2～4倍。多发生于发病后1～4天，持续时间可以数秒钟至数天不等。完全性房室传导阻滞发生于下壁者，在发生之前或当完全性房室传导阻滞消除时，多出现一度...
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