...剩余碱是在38℃,二氧化碳分压在40mmHg,氧分压在100%的条件下,将血液标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的量,表示全血或血浆中碱储备增加或减少的情况。 (1)增多:代谢性酸中毒BE负值减少,代谢性碱中毒BE正值增大,呼吸性...
...缓冲碱指血中一切具有缓冲作用的碱的总和。其反映机体酸碱失衡总的缓冲能力。由于缓冲碱受血浆蛋白质和血红蛋白的影响,因此不能确切反映代谢酸和碱的内部稳定情况。抽动脉血,用血气分析仪测定。 45~55mmol/L。 降低:见于代谢性酸中毒和代偿...
...(一)发病原因 本症起于糖尿病。糖尿病分为1型或胰岛素依赖型(IDDM)及2型或非胰岛素依赖型(NIDDM),1型糖尿病常有糖尿病酮症酸中毒倾向,2型在一定诱因下也可发生。在有的糖尿病患者,可以DKA为首发表现。DKA的临床发病大多有诱发...
...诊断 凡有下列情况者须考虑RTA: ①不明原因的低钾症状,且反复发作; ②不明原因生长发育迟缓,并可除外维生素D缺乏性佝偻病及侏儒症; ③不明原因酸中毒,经一般碱剂治疗不易纠正,而尿pH中性或弱酸性; ④不明原因多次、多尿及脱水,而尿比重...
...对Ⅲ型肾小管酸中毒,尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手,控制其发展致肾小管性酸中毒。对已病患者要积极治疗,防止病情进展,争取预后良好。 预后 混合型肾小管酸中毒及Ⅲ型肾小管酸中毒如早期诊断及治疗,没有发生肾钙化症者,...
...诊断 一、有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状。 二、本征在酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠、钾、钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及肾石症者少见;因到达远端...
...可靠的。现也有光度法,Conway微量扩散法及酶法。 增高: ①呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。 ②代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。 降低: ①代谢性酸中毒(尿毒症...
...变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表: 原发变化代偿反应代偿反应计算式代偿升降限度代谢性酸中毒HCO3-↓↓↓Pco2↓↓△Pco2=△HCO3-×1.5+8±21.33kPa(10...
...,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。 【诊断】 高钾血症的诊断首先要除外由于溶血等原因所致的假性高钾血症,并除外实验室误差。...
...多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,...
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