...利尿剂应用不当、胃肠出血致低血容量及低血压等因素有关。有报告肾功能衰竭在FHF死因中占首位,值得注意。 5.电解质酸碱平衡紊乱 低血钠、低血钙、低血镁、低血钾,呼吸性碱中毒、低谢性碱中毒和代谢性酸中毒等。 6.其他 低血糖、低氧血症、肺水肿、...
...、低谢性碱中毒和代谢性酸中毒等。 6.其他 低血糖、低氧血症、肺水肿、心律失常、门脉高压及急性胰腺炎等。...
...呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多(详后文),呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。 (2)经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有: ①利尿药的长期连续使用或用量过多:例如,抑制近曲小管钠、水...
...低于7.20时,应当补碱以有效地纠正pH下降。除非是以代谢性酸中毒为主,否则一般不宜过多依靠输入碳酸氢钠来纠正。因为NaHCO3分解产生CO2反而加重呼吸性酸中毒。当出现代谢性碱中毒时,动脉血pH偏碱性,代谢性碱中毒时的治疗主要靠输入氯化钾,...
...超过几分钟,则不可避免地产生代谢性酸中毒。如继续合并低心排出量,则酸中毒更加重,必须给以治疗。在心脏停跳初期呼吸性酸中毒并不严重。有时因低心排出量和代谢性酸中毒或脑损伤等反而引起高通气量反应,使动脉血CO2分压下降,以致发生呼吸性碱中毒。当...
...都相同,其结果是吸收康复,并发感染或是实变,最终造成肺间质纤维性变。肺损伤如治疗不当,引起呼吸衰竭,导致低氧血症及呼吸性碱中毒,继而发展为组织缺氧和代谢性酸中毒,严重者致死。 为预防低氧血症,提高血的氧合,呼吸治疗是一个有效的方法。一系列...
...剂量过大,滴度过快,因为易引起呼吸抑制,降低血压,甚至诱发心室纤颤。THAM液不能溢出血管外,易致组织坏死,长时间用或选用静脉过细,易引起静脉炎或血栓形成。(二)代谢性碱中毒1.发生原因 较常见的如丢失胃液过多(幽门梗阻、高位肠梗阻)。由于...
....呼吸变化 休克早期病人常有通气过度。这可能是机体对缺血缺氧代偿的表现。在感染性休克时,细菌内毒素直接影响呼吸中枢是另一方面的原因。这时血气分析结果常呈现呼吸性碱中毒。随着休克的发展,体内发生代谢性酸中毒,呼吸表现深而快。老年人因常有肺气肿...
...药物,但碳酸氢钠过多可引起体内酸碱平衡紊乱,并导致代谢性碱中毒(见第138节)。高钠含量也对心力衰竭或高血压患者带来不良影响。...
...严重缺氧和CO2 潴留可导致肝肾功能障碍。临床出现黄疸、肝功能异常;血尿素氮、肌酐增高,尿中出现蛋白、管型;也可能出现上消化道出血等。 6.酸碱失衡和水、电解质紊乱 因缺氧而通气过度可发生呼吸性碱中毒。CO2潴留则表现为呼吸性酸中毒。严重缺氧...
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