多为骤然发病。外伤后多先有根性 背痛 ，数分钟至数小时内即突然 截瘫 或 四肢瘫痪 ，且多是“ 脊髓休克 ”状态。此时瘫肢 肌张力降低 ， 腱反射消失 ，引不出病理反射。待数周后，可渐渐出现痉挛性 瘫痪 的表现。 受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍。几乎皆有 大小便潴留 或失禁。 脊髓出血 多发生在胸段，颈段脊髓内出血常伴有 发热 或 呼吸困...
(一)发病原因 由枪弹或弹片引起脊髓损伤。 (二)发病机制 在脊髓火器伤，子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2)，而相对于质量而言，速度的作用更为明显。致伤物在战时多为高速子弹或弹片，其飞行速度大于1000m/s，而平时则以低速子弹为主。低速飞行物造成脊髓损伤相对较轻，常见的是直接撞击、挤压和挫裂。高速飞行物呈滚动式前进，对组织的直接...
视损伤程度和部位而定。 1.颈上段脊髓损伤 易发生 四肢瘫痪 ，如果膈肌和肋间肌 瘫痪 ，可发生 呼吸困难 ，常致迅速死亡。 2.颈下段脊髓损伤 在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。由于胸部呼吸肌瘫痪，患者仅有腹式呼吸，同时伴有 括约肌功能障碍 和Horner综合征。 3.脊髓完全断裂 可立即发生弛缓性完全瘫痪，损伤平面以下各种感觉和反射...
病原是病毒、支原体或细菌，或为其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数， 肺炎 支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起 继发感染 。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌a组、 葡萄 球菌及流感杆菌，有时为 百日咳 杆菌、沙门氏菌属或杆菌。 营养不良 、 佝...
(一)发病原因 脊髓血管畸形系先天性病变，对其认识以病理解剖为基础，以动脉或静脉畸形为主要病变，过去着重在静脉的病理生理影响。在磁共振及选择性脊髓血管造影的基础上，结合大体病理所见。现将脊髓 血管畸形 分为四种主要类型(表1)： (二)发病机制 1.Ⅰ型 Ⅰ型为硬膜动静脉畸形，动静脉畸形形成交通位于硬膜，通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜，位于神经孔内。...
脊髓梗死 成 卒中 样起病， 脊髓 症状 常在几分钟或数小时达到高峰，因发生闭塞的供血 动脉 不同而出现 脊髓前动脉综合征 ，以 中胸 段或下胸段多见，首 发症 状常为突然出现病损水平的相应部位的根性 疼痛 或弥漫性疼痛，短时间内发生迟缓性 瘫痪 ， 脊髓休克 期过后转变为 痉挛 性瘫; 传导 束型分离性 感觉障碍 ，痛 温觉 缺失而深感觉保留( 后索 未受...
1.脊髓震荡 表现为外伤后立即发生的损伤平面以下等肢体软瘫、肌张力松弛、深浅反射消失、 皮肤苍白 干燥、尿潴留，一般数小时后开始恢复，如无其他实质损害，在2～4周内可恢复正常。 2.脊髓损伤 在度过 脊髓休克 期后，损伤平面以下肌张力增高， 腱反射亢进 ，出现病理反射，运动或感觉功能的恢复程度取决于损伤的程度，部分性损伤时，损伤平面以下的肢体仍可有部分运动和...
...或自然 门体侧支循环 形成后，来自肠道的许多有毒物质包括氨、硫醇、短链脂肪酸、氨基丁酸等代谢产物不能经过肝脏转化、清除而直接进入体循环，引起脊髓慢性中毒而变性。其中血氨增高是肝性脊髓病的重要因素，因长期高血氨可影响中枢神经系统对氧的利用，造成神经系统损害和功能减退。 有人认为可能与氨基酸代谢不平衡有关：支链氨基(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)比例失常、比...
1.伤口特点 伤口几乎均在身体背侧，1/3在中线处或近中线处。可为单发，亦可多发，但一般只有一个伤及脊髓。伤道的方向在胸段多朝上，在颈段和腰段多为水平或向下。伤口的大小与刃器的种类有关，最小者仅为一小洞，需仔细检查方能发现。 2. 脑脊液漏 4%～6%的伤口有 脑脊液 漏，多在2周内停止。 3.神经系统症状 根据Peacock的450例资料统计。损伤部位在胸...
急性依其病理可分为二种类型，其临床表现有所不同。 (1)急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有 咽痛 ， 低热 ， 疲劳 ，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓 充血 、 水肿 ，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。 (2)急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体...
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