1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。 2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。 3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。
喉咽部肿瘤大体以外突型为主,常有中心 溃疡 。肿瘤发展后向上可侵入口咽和扁桃体。梨状窝肿瘤多呈浸润生长,位于内壁者常侵入声门旁间隙,造成患侧声带固定。肿瘤向外部浸润可破坏甲状软骨或环状软骨,并可侵入甲状腺和颈部软组织。环后区肿瘤侵犯性强、发展较快,常侵犯杓状软骨和环杓关节,向下侵至颈段食管,很少侵犯椎前筋膜。咽后壁癌多发生于较高位,外突或浸润型,主要向下发展
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又以 鳞状细胞癌 为最多见,在我国,口腔颌面部鳞癌多发生于40-60岁之间,多于,以 牙龈癌 、 舌癌 、颊癌、腭癌以及 上颌窦癌 常见, 口腔癌 在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45-5.6%,长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上,按照病理分化程度,鳞癌一般可分为Ⅲ级:Ⅰ级分化程
T 为原发肿瘤 T1 肿瘤局限于喉咽部一个解剖分区 T2 肿瘤超过一个解分区,但尚无喉内侵犯 T3 肿瘤超过一个解分区,半喉已固 T4 肿瘤侵犯邻近组织,如软骨或颈部软组织 N、M 及分期同口咽癌。
1.手术治疗:是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。 2.放射治疗:可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。 3.化学治疗:对 牙龈癌 虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻 癌性疼
1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。 2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。 3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的
1.一般病人以检查框限“A”为主。 2.对增大或需与其他肿瘤鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。 疗效评价 1.治愈:肿瘤摘除,伤口愈合,症状消失。 2.好转:肿瘤缩小,症状改善。 3.未愈:症状未改善,病源无缩小。
1. 骨瘤 长大出现症状应行手术切除。 2.合并感染以口服抗生素和其他辅助药物。 3.手术后病人可静滴抗生素、其他辅助药及支援疗法。
1.涎腺区肿物,早期可类似良性肿物表现,晚期出现生长加速,肿物固定,疼痛, 面瘫 ,区域 淋巴结肿大 等。 2.涎腺造影示侵蚀性破坏影像(分支导管破坏,碘油外漏等),ct片可见腺体被边界不清的肿块破坏或挤压移位,造影剂外溢。
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