预后 破裂性 腹主动脉瘤 的手术死亡率在31%～70%，影响术后死亡率的因素有： ①高龄（80岁以上）； ②既往有 充血性心力衰竭 或 心肌梗死 病史者； ③术前 休克 ，来诊时血压低于10.6kPa（80mmHg）； ④ 意识障碍 ； ⑤血细胞比容在30%以下； ⑥破入腹腔内的腹 主动脉瘤 ； ⑦血肿向肾动脉以上扩展者； ⑧腹主 动脉瘤 瘤径在6cm以上；...
...鉴别诊断： （1）撕裂的内膜片与伪影鉴别。前者为一层薄而略为弯曲的线样结构，而条形伪影则表现为较粗的直线结构。 （2）假腔内充满血栓时须与 动脉瘤 的 血栓形成 鉴别。真性 主动脉瘤 表现为单个显影和扩张的管腔被一层薄的主动脉壁所环绕，加上沿主动脉壁的周围性 钙化 。而 主动脉夹层 则表现为两个显影的腔被一层薄的内膜片隔开或两腔的显影时间和速度不同。 （3）...
...谱抗生素是必须的，术中除取组织，分泌物作培养外，在关腹之前必须大量反复冲洗，应用有活力的组织，如大网膜、椎前筋膜等覆盖于已修补好的肠道上及腹主动脉的残端（行解剖外旁路重新建立下肢循环的病例），借以隔离肠道及血管。对于原发性AEF患者，若采取置换人工血管方法，则应用PTFE材料人工血管，该材料目前认为对抗感染力强度远胜于Dacron材料。术后可行CT或MRI检...
由于主动脉夹层形成后，压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时引起 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 黑便 ；压迫颈交感神经节引起Horners综合征；压迫喉返神经引起 声音嘶哑 ；压迫上腔静脉引起 上腔静脉综合征 ；累及肾动脉引起 血尿 、 尿闭 及 肾缺血 后血压升高。并且可影响全身重要器官的供血，如心脏、大脑、内脏器官等，也是导致死亡的重要原因。65%～75%...
引起 主动脉 延长屈曲或／和扩张的病因有① 主动脉硬化 ；② 高血压 ；③正常 变异 等。 后前位：显示主动脉呈张开状， 升主动脉 向右隆凸。 主动脉结 升高可达 胸锁关节 平面，并向左侧 肺野 突出， 食管 的主动脉压迹加深， 降主动脉 向左露出于脊椎旁侧较多，甚至伸展到心腰界限以外。
（一）发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生 营养障碍 ，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着，常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ，男性较多见，遗传性疾病如 马方综合征 ，特纳（Tur...
...缘3～4肋间IV～V级连续性机械样杂音，以收缩中期最响。脉压差增大，可有 水冲脉 和 毛细血管搏动 征。 诊断检查 1.心电图 多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。 2.X线检查 肺 充血 ，心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。 3.超声心动图检查 可见扩大的主动脉窦，常有 主动脉瓣关闭不全 。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位，注意有无赘生物。
...电解质紊乱；鼻导管置入胃管减压；静脉给予广谱抗生素。病情不稳定的患者作一般紧急处理后应立即送手术室，边矫正，边进行剖腹探查。 2.手术治疗 主动脉肠道瘘的病人不施行手术治疗常可致死，但手术危险性也很大。手术方法视下列具体情况决定之。 （1） 腹主动脉瘤 系自发性破裂者，可施行Ⅰ期的 动脉瘤 切除、血管重建和十二指 肠瘘 口的修补缝闭。倘瘘位于血管与移植物的吻...
(一)治疗 本病内科治疗无效，确诊后应尽早实施外科手术。手术方式有主动脉-主动脉旁路术、肝动脉-肾动脉旁路术、脾动脉-肾动脉旁路术、腋动脉-股动脉旁路术等。本病治疗及所用材料需考虑的原则是：因病人将长期生存，故所用人造血管要耐用;肾动脉重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手术要考虑到病人要继续发育成长。手术的死亡率为6.9%，手术成功者的96%可正...
大多数病例在童年期才呈现主动脉出口狭窄症状 由于冠状 动脉粥样硬化 病变发生较早 心绞痛 较为多见有的病人有家族史。 体征与其它种类的主动脉出口狭窄相似 但听不到收缩期喀喇音 心脏杂音 及 震颤 的部位较瓣膜部狭窄为高 主动脉舒张期杂音很少见 一部分病人生长发育差 体态矮小 智力低 多言 并具有特殊面容： 下颌后缩 鼻孔前倾 鼻梁低 唇厚 前额宽 眼距大 牙...
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