宋某，男，23岁。 发热 两月余，每日午后 恶寒发热 ， 头痛 骨楚，体温达39℃～40℃，服止痛片暂可汗出热退。上午门诊时，体温37.8℃，自谓胃纳不馨，惟思冷食。大 便秘 结，二三日一次， 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压，切得脉浮略数。 脉症相参，属表寒里热证，治宜表里双解，祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减： 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15
张某，男，年逾六十。素患心 胃痛 ，泛酸嗳逆，时轻时重。因囊中乏金，服药一暴十寒，痛减便中断其治。近又疼痛七日，夜间尤甚，且胀满难耐，不得俯仰，蜷卧于床。 口干 口苦 ，水谷不思，大便干秘，二三日始一行。望其面色萎黄，舌质带青。触之心下拒压，腹不胀满。切知脉象沉弦。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称
闫某，女，19岁，工人。前年病 黄疸 ，经余治愈。今年盛夏，气温炎热，瓜果梨枣，恣意取凉，致泄泻无度。 某医用庆大霉素、痢特灵等治疗，十余日泄泻方止。近又饮食不洁，致泄泻复作，一日五六行，腹不痛，不后重。 心下满闷，纳谷不馨， 嗳腐 食臭，腹中雷鸣，矢气频频， 口苦 。舌淡红少苔，脉沉缓。诊腹，心下痞软，脐周无抵抗。 证属 脾胃虚弱 ，寒热互结之心下痞也。盖
杨某，男，28岁，军人，1984年2月1日初诊。诉称1983年12月初，因 感冒 服APC片后大汗淋漓，体倦 无力 ，旬余未能恢复，始就医。化验检查：血小板5万／mm3，血红蛋白80g /L，红细胞260万／mm3，白细胞2800／mm3，血沉23mm／h。住解放军某医院，经骨髓穿刺，诊断为 再生障碍性贫血 ，用激素等药物治疗，无明显疗效，求服中药。 “再障
郭某，男，18岁，本就 脾胃虚弱 ，少食不化，自认为饮食 积聚 ，两日服 开胸顺气丸 六袋（6g ／袋），若贫者遭劫、困者被掠，致中州一虚再虚。症见面色暗淡萎黄，体倦 无力 ，饮食不思，食后气逆欲吐， 腹痛 肠鸣 ，大便干秘，心下悸动，小腹下坠，喜温喜卧。诊腹软而不痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细无力。 脉症分析，证属脾胃虚弱，运化无力，肝木乘土，升降失调。治当
苏某，女，40岁，干部。少腹 剧痛 一日，曾在某医院就诊，经检查，少腹压痛、反跳痛阳性，化验白细胞18000／mm3。B超检查：子宫前位，60mmx40mm大小，宫体回声均匀。子宫右后方见25mmx23mm囊性暗区。左下腹有55mmx37mm非匀质性包块， 盆腔积液 。诊断为 急性盆腔炎 、 腹膜炎 。住院七天，白细胞降为10000／mm3，腹仍痛，B超示包
薛某，男，33岁。自述夏季过食 西瓜 ，遂病泄泻之疾，日三五行，无脓血，不后重，至今已五月余。健脾消导之药多尝，终无一效。历时较久，神疲体衰，面色萎黄。纳谷 呆滞 ， 嗳腐 食臭， 腹胀 脘闷，肠中雷鸣， 小便 黄浊， 口苦 口干 。舌尖红，苔白腻。脉沉细略数。诊腹无压痛。 观其脉症，显系暑湿未能及时宣化，一拖再拖使然。 健脾消导乏效者，乃缺少解暑除湿之品也
患者，杜某，男，47岁。去年 脱肛 ，服 补中益气丸 痊愈。三月前无明显诱因复脱，自服补中 益气丸 半月，不效，求治于余。谓称每便即脱，用手托扶，方可复位。询知自病以来，精神不倦，食欲尚可，大便正常， 小便 黄短，亦无短气、自汗、少腹下坠等中气下陷症状， 口干 苦。舌质红， 苔黄腻 ，脉弦滑略数。 观其脉症，知系中虚而湿热下注。盖 脾虚 失运，湿邪内蕴，郁久
周某，女，36岁。素有 头晕 头痛 ，腰脊酸痛，近月余症益增，每至午后 眩晕 尤甚，二目干涩，不能久视，饮食一般，大便干秘，五心 烦热 ， 口干 思饮，经行先期，色鲜量多。舌质红无苔，脉来细数，右尺较大。皆一派阴 虚火 旺之象。然自视 血虚 所致，购服 人参 归脾丸 ，岂料晕痛益甚。 《灵枢，海论》云：“髓海不足则脑转 耳鸣 ，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。
《素问·上古天真论》云：“七七任脉虚，太冲脉衰少。 天癸 竭，地道不通。”临床有七七后行经而无病状者。为气血不衰，应属正常。七七之后经期延长， 月经量多 ，久久不净者，多为脾不统血，肝不藏血也。原平市刘某，53岁。 近三年，月经先期，十余日一汛，汛则量多如崩。延期10～20日，色暗红，质黏稠，少腹不痛。四处求治，时轻时重，一直未愈。因亡血日久，血海空虚，身体
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