中耳 的 化脓性炎症 ，可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
...，而是少见，相反，在幼儿却经常可以见到。这也是由于幼儿与成人在解剖生理上略有不同。 我们知道，在口腔后边咽部上方，左右两侧各有一个小细管通向中耳，这个小管叫耳咽管。一般直观检查时不易被发现，但闭着嘴擤鼻涕时会感到耳部发闷；飞机下降时耳内疼，通过捏住鼻孔闭嘴鼓气可使耳疼减轻，这都证明鼻腔、口腔、咽腔与耳相通，通路就是这条耳咽管。成人的耳咽管很细，走向较直立，幼...
慢性化脓性中耳炎 （chronicsuppurative otitis media）是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ，常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 慢性化脓性中耳炎 紧张部中央性小穿孔 慢性化脓性中耳炎中央性大穿孔中耳粘膜...
急性化脓性中耳炎 （acute suppurative otitis media）是 中耳 粘膜的急性化脓性 炎症 。病变主要位于 鼓室 ，但中耳其他各部亦常受累。主要 致病菌 为 肺炎 球菌、 流感嗜血杆菌 、 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 变形杆菌 等。本病较常见，好发于儿童。 急性化脓性中耳炎鼓膜充血膨隆 急性化脓性中耳 炎鼓膜穿孔 【 感染 途径】...
...一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。 耳聋 为传导性，一般不重。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 （三）胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、...
在大气压骤然改变时，咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎，称为气压损伤。正常情况下，咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时，如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等，或在睡觉和 昏迷 中，咽鼓管失去正常调节气压的功...
...较支气管炎重，患儿除咳嗽、 咳痰 外，往往还有发热、气促、 呼吸困难 等症状。有时家长辨别不清，反倒延误了孩子的治疗。 ■引发 很多人都认为中耳炎是单纯的听力方面疾病，没有把一些跟耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是孩子发生 耳痛 的一种常见病因，是由普通 感冒 或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。婴儿在中耳炎初期的症状就是发烧和 呕吐 。 孩子如果...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
...集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 （2）耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 （3）耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及 流水 声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现 气过水声...
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多...
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