（东平董汲及之论次）
此一卷论小儿疮疹。疮疹与 伤寒 相类，头疼身热，足冷 脉数 ，疑似之间，只与 升麻汤 。缘 升麻汤 解肌兼治疮子，已发未发皆可服，但不可疏转，此为大戒。伤寒身热固不可下，疮疹 发热 在表尤不可转，世人不学乃云初觉以药利之，宣其毒也。误矣。又云疮豆已出不可疏转，出得已定或脓血太盛，却用疏利亦非也。大抵疮疹首尾皆不可下。小儿身热，耳冷，尻冷、 咳嗽 辄用利药，即
红影初出皮肤切戒风寒生冷，一或犯之则肌肤闭塞毒瓦斯壅滞，遂变为浑身青紫，毒反内攻，烦躁 腹痛 ， 气喘 闷乱，痒塌诸证作矣。欲出不出，危亡立至。父母医者其可忽诸。 初出吐泻者乃阳火得泄此吉兆也。宜 升麻葛根汤 主之，亦有兼伤食吐利者加消食药。 又云疹子吐泻者不须治，止要 消毒散 热。 疹初起烦躁谵语者，宜 升麻 葛根汤 调 辰砂 益元散 治之。 疹色红焰或微
或热或退五六日而后出者轻。淡红滋润头面匀净而多者轻。发透三日而渐没者轻。头面不出者重，红紫暗燥者重，咽喉肿痛不食者重，冒风没早者重，移热大肠变痢者重。黑暗干枯一出即没者不治，鼻扇口张目无神者不治，鼻青粪黑者不治， 气喘 心前吸者不治，麻后牙疳臭烂者不治。许氏橡村曰∶麻之为患与痘并重，然一时出者，其形证大略相似，故治者严于痘而略于麻。不知痘之境宽虽极险恶犹可从
吴氏又可曰∶疫邪留血分，里气壅闭，非下不能发斑，斑出则毒邪从外解矣。如下后斑渐出，更不可大下。设有下证，宜少与承气缓缓下之。若复大下则元气下振，斑毒内陷则危，宜 托里举斑汤 。 吴氏 举斑汤 白芍药 （一钱） 当归 （一钱） 升麻 （五分） 柴胡 （七分） 白芷 （七分） 穿山甲 （二钱，炙） 生姜 （一片）上七味水煎温服。 如下后斑毒隐伏，反见循衣摸床，直
痧疹虽云秽液之气，必因风寒时气攻击则出，汗解之宜也，辛散之宜也。其可以苦者坚之乎，寒者束之乎。经曰∶邪气盛则热，邪既盛矣非汗解何由而除。又曰∶发表不远热，表既实非辛散何由而解。若表虚自汗疹毒易出，而妄投发表之药，不免蹈虚虚之戒；若表实无汗大宜表散，则皮肤通畅 麻疹 易出矣。若犹未出亦不可再汗，恐致亡阳之变，只宜常以 葱白汤 饮之，临证审明虚实而治之。 时行出
白 一证考古方书无专条论及，间有在 斑疹 门中发明一二，究未能尽其底蕴。今温热证中每多发出，如曲如粟，色白形尖者谓之白 。有初病即见者，有见而即愈者，有见而危殆者，有病经日久斑疹已见补泻已施之后仍然发此而愈者。泛称时气所致，殊不知致病之由既异，治疔之法不同，不可不与斑疹详辨而审处之也。盖 伤寒 传经，热病汗出不彻，邪热转属阳明多气多血之经，或由经入府受热蒸灼
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