(一)发病原因 PHC的常见病因是存在相应原发性疾病,如 肝炎 、 肝硬化 、血吸虫性 肝纤维化 、原发性 门静脉高压 、门 静脉栓塞 等,在此基础上长期 门静脉高压症 (PHT)而发生的肠 黏膜损害 。 (二)发病机制 1.PHC是继发于门静脉高压以肠道血管扩张为特征的一种病变。发病机制与 门静脉高压性胃病 (PHG)基本相同,也与门静脉高动力循环等有关。...
...诱因,应严格戒断。 2.预防消化道出血 (1)预防消化道再出血:PHC如无消化道出血,一般不需要治疗。有出血史者预防消化道再出血,治疗主要以降低门静脉压力为主。口服普萘洛尔,通过阻断肠道血管β2受体,能显著收缩血管减少肠道血流,降低门静脉压力,减轻肠黏膜 充血 ,改善PHC时肠道微循环,用法同PHG。其他还有钙通道阻滞药如硝苯地平(硝苯吡啶)、维拉帕米(异博...
动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus,PDA)是 动脉导管 在出生后未闭合而持续开放的 病理 状态。动脉导管是由第6对 支气管 动脉弓远端演化而成。在 胎儿 循环时,它将大部分右室入 肺动脉 的血流导入 降主动脉 送往 胎盘 进行氧合。出生后,动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在),也可与其他 心血管 畸形 合并存在,如...
动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus,PDA)是一种常见的 先天性心血管畸形 ,出生后随肺部 呼吸 功能的发展和肺血管的扩张, 动脉导管 失去其作用而逐渐闭塞。出生后若 导管 依然开放,即为动脉导管未闭。可无明显增长,到了 妊娠 时候检查才发现的。或是因为 妊娠期 身体负担加强导致情况恶化。 妊娠合并动脉导管未闭的病因 (一)发病...
主动脉窦动脉瘤 (aortic sinus aneurysm)是一种少见的先天性 畸形 ,但在我国则并不太少。病人男性多于女性。本病是在 主动脉窦 部包括左主动脉窦、右主动脉窦或后主 动脉 窦处形成 动脉瘤 ,在其发展过程中瘤体突入 心脏 内,逐渐增大,其瘤壁逐渐变薄而破裂。可破入 右心房 、 右心室 、 肺动脉 、 左心室 或 心包腔 ,后者可迅速引起死亡...
颅内高压综合征 (intracranial hypertension)是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列 临床表现 。在 病理学 上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为 脑水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑 肿胀 ,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一 病理 过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。明显而持续的脑水肿引起...
<p> 1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺 血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多 的侧支形成等表现,与...
动脉损伤 一般发生在 股动脉 。股动脉起自 髂外动脉 ,于 腹股沟 中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至 腘 动脉;在这过程中 股深动脉 主干又分出 旋股外侧动脉 、 旋股内侧动脉 和 穿动脉 。除战时穿通伤外平时多因 股骨干骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅) 动脉 多见。亦可引起股动脉与 股静脉 同时受损而引起 动静脉瘘 ;刺伤引起股动脉管壁部分破裂...
肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等发展而来。肝硬化一旦形成,常常导致门脉高压征,持续性门脉高压又导致侧枝循环的建立和开放,即血液迂回到食道下段静脉使之怒张,如进食时不注意,往往可使血管损伤破裂,发生上消化道大出血。近年来,临床上对肝硬化患者,特别是合并门脉高压者,给予药物来进行降压治疗,使肝硬化消化道大出血的发生率大大降低,基本上消灭了肝硬化因上消化道大出血...
...量 差,能较准确反映心排出量。Waller等曾指出SvO2和 心脏 指数、每 搏指数及 左心室 每搏指数之间有很高的相关性。SvO2下降,而动脉 血氧饱和度 和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。因此现在认为混合静脉血的 氧饱和度 检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。 混合静脉血氧饱和度(SvO2)指 肺动脉 血中的血氧饱和度,它反映组织的氧合程度...
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