郝某，女，36岁，合索村人。泄泻半年余，日行五六次，便中带血，血色鲜红，便前 腹痛 里急，便后痛解，稍冷即泄泻无度。由于久病不愈，致形体瘦削，面带菜色，神疲倦怠，纳化 呆滞 等症状日甚一日。据云健脾温中、燥湿举陷之剂亦曾多服，终不见好。既无效应，必有其因。 诊其脉，沉而弦，按之不弱，触其腹，脐左右拒压（经外科检查，知 便血 为 内痔 而起）。 观其脉症，知非
刘某，男，36岁，工人。去年病腰痛，经余补肾活血治愈。近两月余，阴茎阴囊常有冰冷、收缩内引之感， 小便 时。尿道疼痛殊甚，溲液清白，不频不急，化验室检查未见异常，胃纳尚可，大便正常。舌淡红，苔薄白微腻，脉象沉细而迟。 脉症分析：迟为寒盛，细乃 血虚 ，《素问·至真要大论》云：“诸寒收引，皆属于肾。”二阴为肾之外窍、肝脉之外络也。肝肾虚弱，寒邪外袭，气血凝泣，
霍某，女，46岁。言称素有虚劳之疾，月余来心下、胸胁憋胀疼痛，饥不欲食，食后化迟，嗳逆频频，大便干秘，三四日始一行，腰脊酸困，头枕空痛，五心 烦热 ，咽部作痒， 咳嗽 痰黄，口渴思饮。望其形体 消瘦 ，舌红瘦无苔。触之心下拒压，脉象弦细略数。 肝气郁结 ，日久化火伤阴，阴伤则肝失所养，更致肝木横逆，胃失和降。故叶天士云：“郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不
挚友贾君，因病不育，抱养一子，视如己出，不啻明珠耳。子近三岁，其身不高，齿不齐，行立迟，言语缓，先天不足也。一日申酉 发热 ，体温39.4℃，请治于西医，点滴消炎液体，并滴入地塞米松一支（剂量不详），输毕归。 子夜，患儿大汗淋漓，拭之不尽，瞑目沉睡，呼之不应，推之不动。急唤余诊，视其 面色苍白 ，鼻息咻咻，全身冰冷，非仅四肢厥冷也。撬齿观之，舌淡润滑。脉细如
张老师，女，36岁，余子班主任也。形瘦体弱，常腰痛 失眠 ，纳谷不香，而工作依然。因学校条件差，办公室屋小人众，其座位靠边，右腿贴墙，历时一冬，右腿冷痛不已。针灸服药，杂治不愈。视其舌，淡红而润。诊其脉，弦细而缓。初以为风寒侵袭，经络痹塞，拟 桂枝汤 二剂，无效应。后思 桂枝汤 所治之身疼痛，系风寒外袭，应有 发热 、汗出、恶风等营卫不和症状。今足膝发冷，
...方加 桂枝 4.5g ， 薤白 10g ，二剂。 三诊：疼痛大减，原方续服二剂。 按：力小任重或用力不匀，致胸胁疼痛者，俗谓努伤 岔气 也。临床以窜痛、胀痛、痛位不定、咳唾引痛者，为病在气分，属浊气凝聚不散所致，宜疏解气分以调之。若刺痛、锥痛、痛位固定者，为病在血分，属络 脉痹 阻引起，当活血行瘀以治之。亦有二者兼具，当酌其偏气偏血，孰轻孰重，分而治之。 胸...
桃核承气汤 证其一 罗夫人（七月二十三日） 腹满 胀，转矢气则稍平，夜不安寐。大便行，则血随之而下。以证状论，有似 脾虚 不能统血。然大便鞕，则决非脾藏之虚，以脾虚者便必溏也。脉弦，宜 桃仁承气汤 。 桃仁 泥（三钱） 生川军（二钱后下） 川桂枝 （三钱） 生草（一钱） 芒硝 （钱半冲） 【按】病者服二剂后，大便畅而血止矣。 大论曰：“太阳病不解，热结膀胱，...
...30g 乌药 10g 瓜蒌 30g 丹参 30g 郁金 10g 牡蛎 30g 麦冬 15g 五味子 10g 红枣 lO枚 连进十剂。胃口大开，诸症亦减，嘱持方续服五剂。 按：张锡纯《医学衷中参西录》云：“心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天，暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便”，所谓益火生土是也。
...村人。脘腹疼痛，已历年余。 痛时按之不减。起床睡觉，衣被稍冷便 腹痛 泄泻，杂治不效。查阅所服之方，皆有 干姜 、 肉桂 等温中之品。既属寒证，何以服之不效?再询之，知其 干呕 恶心 ， 口苦 思饮。 视其舌，边尖红赤，苔黄厚腻。诊其脉，脉象弦滑。 证候分析：受冷则腹痛泄泻为肠寒之证，然口苦思饮，舌红苔黄则属胃热之象。由此观之，当系上热下寒，中 脘痞 塞之证...
张某，女，21岁，色织厂工人。勤奋好学，纺织工作已很辛苦，为完成自考学业，下班之后，仍诵文啃书。夜以继日，废寝忘食，心血暗耗，犹不知晓。当出现前额、巅顶痛时，为时已晚，虽废学而痛不止，历时一年半矣。 头痛 时轻时重，多痛于午未之际，痛剧时头额筋脉怒张，抚摸按压均不减缓。询知五心 烦热 ， 眩晕 少寐，易饥纳多，思饮思冷，大便于秘，一日一行。视其赤颊 朱唇 ，
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