微脉 有如无,难容一吸呼。 阳微将欲绝,峻补莫踟蹰。 (轻诊犹见、重按全无、黄 白术 ,益气归元;附片 干姜 ,回阳反本。)
促脉 形同数,须从一止看。 阴衰阳独甚,泄热只宜寒。 (濒湖曰∶“三焦郁火炎炎盛,进必无生退有生。”按促只宜泄热除蒸,误用温补,立见危殆。)
濡脉 按须轻,萍浮水面生。 平人多损寿,莫作病患评。 (《 脉经 》曰∶濡脉极软而浮,如帛在水中,轻手乃得,按之无有。”按濡主 血虚 之病,又主伤湿,平人不宜见此脉。濒湖曰∶“平人若见似无根。”)
革脉 惟旁实,形同按鼓皮。 劳伤神恍惚,梦破五更遗。 (按∶革主亡精,芤主亡血。《 脉经 》言均为失血之候,混淆莫别。不过革亦有亡血者。)
滑脉 走如珠,往来极流利。 气虚多生痰,女得反为吉。 (沈薇垣曰∶“滑主 痰饮 ,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火。亦有 呕吐 、蓄血、宿食而脉滑者。”万氏云∶“脉尺数关滑而寸盛,为有胎。”)
散脉 最难医,本离少所根据。 往来至无定,一片杨花飞。 (柳氏云∶“无统纪,无拘束,至数不齐,或来多去少,或去多来少,涣散不收。)
涩脉 往来艰,参差应指端。 只缘精血少,时热或纯寒。 (《 脉经 》云∶“涩脉细而迟,往来艰,短而散,或一止复来。”《素问》云∶“参伍不调。”按血不流通,故脉往来艰滞。)
洪脉 胀兼呕,阴 虚火 上浮。 应时惟夏月,来盛去悠悠。 (经曰∶“诸 腹胀 大,皆属于热。”呕,初起为寒,郁则为热。经曰∶“诸逆上冲,皆属于火。”阴虚阳盛,脉多洪。惟夏日应时。濒湖曰∶“拍拍而浮是洪脉。”《素问》曰∶“来盛去衰。”)
持脉之初,先看至数。欲知至数,先平己之呼吸,以己之呼吸,定人之呼吸,未尝不同。盖人之五脏不可见,所可见者,脉而已。呼出于心肺,心一至,肺一至;吸入于肝肾,肝一至,肾一至。一呼一吸,脉来四至,名一息。脾脉不见者,以土旺于四季也。是为平脉。惟是邪扰于中,斯脉不得其正耳。亦有平人脉来五至而无病者。
结脉 迟中止,阳微一片寒。 诸般阴积症,温补或平安。 (越人曰∶“结甚则积甚,结微则积微。浮结内有积病,沉结内有 积聚 。”)
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