急诊中 输血 用量及各种制剂的选择并无固定公式,主要取决于病人 血容量 丢失程度与速度及其对治疗的反应。 失血 量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而 血压 、 血红蛋白 及 红细胞 压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正 低血容量 ,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水...
(一)性行为传播 性交是主要传播方式,占95%以上。传统的性交是阴茎——阴道接触,由于西方式的性行为多样化,接吻、口交(生殖器——口腔性欲)和肛交(生殖器—肛门性欲)等增加了传播机会,人体没有对性病病原体特异性免疫力,任何个体对病原体都是敏感的,而且目前对绝大多数性病没有保护性疫苗可用,当全身和局部抵抗力下降,皮肤粘膜的完整性遭受破坏,不能阻止有毒力且有一定...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
北京市血液信息有望于年底实现数据联网,患者输血后引发意外事故将可以一直查找到源头的献血者。据京华时报报道,市卫生局昨天公布《北京市血液管理信息系统实施方案》,将打造卫生局与全市各采供血机构(血站)、各用血医院之间相互联网的区域性信息系统。 方案要求,每天上午8点半之前,血站和用血医院应分别将用血信息传给卫生局,同时,血站和用血医院之间也可以通过系统互相传递信...
输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
自身输血已有百余年历史。起初仅仅是为了满足血液循环,只限于加输体腔内的失血。以后虽有发展,但应用并不普通。近年来由于有下述优点:①避免由输血传染疾病;②避免血型抗原等引起的同种免疫;③避免由免疫作用引起的过敏反应;④自身输血者由于反复放血,楞刺激红细胞再生;⑤为无条件供血的地提供血源。 自身输血有以下几种不同方式: 1.保存式自身输血在手术前数周采集自身血液...
输血一般是安全的,但有时可能出现各种反应和并发症,发生率达12%。严重者可危及病人生命,必须采取必要预防措施。临床上常见的输血反应和并发症可分为早期和晚期两大类(表4-1)。 表4-1 常见的输血反应和并发症 早期 与输入血液质量有关的反应 非溶血性 发热 反应 变态反应和过敏反应 溶血反应 细菌污染反应 与大量快速输血有关的并发症 循环超负荷 出血倾向 酸...
人体有10余个 血型系统 ,其中最为重要的是ABO血型系统和Rh血型系统,尤其是ABO血型系统。 输血 时必需 血型 相同,并且供者的血和受者的血相互配合才能进行,否则输血后可造成不同程度的 输血反应 。原因可从ABO血型系统和人体免疫反应两个角度予以阐明。 ABO血型系统共有A型、B型、AB型和O型4个血型,前三者还有亚型。定血型的根据是 红细胞 表面称为...
静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法。 是急救和治疗的一项重要措施。 正常成人的血容量应占体重的8%。一般情况失血不超过人体血量的10%时,对健康无明显影响,机体可以通过一系列调节机制,使血容量短期内得以恢复;失血20%时对人体不明显影响,可能出现各种缺氧表现;失血超过30%时可危及生命,导致 血压下降 ,脏器供血不足,特别是脑细胞供血不足出现功能降低至 ...
自体输血是指收集自体血液,在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验,杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应,没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种: (一)自体失血回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的...
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