...全血和 葡萄 糖(右旋糖酐液),增加血容量可解除小动脉痉挛,降低血液黏稠度、 高凝状态 、促使凝聚的血小板、红细胞疏散,特别是右旋糖酐有修复血管内皮细胞的作用,但右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)分子量4万,虽扩容疏通微循环效果好,但有严重 出血倾向 时,以选用中右旋糖酐70(分子右旋糖酐)为宜。在补充血容量的同时也要注意纠正酸中毒和水电解质失衡。避免应用一切促...
...了内毒素和纤维蛋白而被“封闭”,因此第二次注射时,单核吞噬细胞系统清除激活的 凝血因子 的能力降低,并无法使内毒素 灭活 。内毒素具有损伤 血管 内皮、激活 血小板 及凝血因子Ⅻ、促使 血小板聚集 和收缩血管等作用,故能引起DIC。 二、 肝功能 严重障碍 肝功能严重障碍时 肝脏 产生的某些 抗凝物质 如 抗凝血酶 Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ...
...本身有较强的抗凝作用,因此,该期临床出血更为严重。 上述三期并非截然分隔,可以相互重叠。 2.微循环中弥漫性广泛性 血栓形成 的临床表现 微血管血栓栓塞的终末器官发生广泛性出血及出血性坏死,随之出现各主要脏器的功能障碍。包括: (1)心搏出量减少,心音 无力 、 低血压 及 心源性休克 。 (2)典型的纤维蛋白透明微血栓造成典型的肺透明膜综合征,多伴有明显的...
眶内静脉 血管瘤 ,与发生于其他部位者有所不同,静脉管径较小,纤维组织多。
(一)发病原因 血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ,如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征( 干燥综合征 )和 结节病 等,也可以发生于原发性血管炎,如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病,既不合并结缔组织病,也无原发性 系统性血...
...与治疗进步、 自身免疫 性和其他 免疫 相关性 疾病诊断 和治疗水平提高、 器官移植 突破和发展,特别是 HIV / AIDS 流行, 免疫损害 宿主 (immunocompromised host.ICH)不断增加和积累,成为一个全球性的巨大挑战。 感染 是影响ICH病程和预后的最重要因素,肺是感染的主要 靶器官 。ICH 肺部感染 的诊断和 治疗尚存在众...
... 患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的 长骨 (如 胫骨 或 股骨 的 干骺端 )。骨的感染伴发 血管 阻塞时,会引起 骨坏死 和局部感染扩散。感染可穿过 骨皮质 播散至 骨膜 下,并形成 皮下脓肿 。后者会自发性穿透 皮肤 引流 。 骨髓损害的原因 增殖 性 骨髓炎 以局部 骨质增生 为主,乃由于 慢性炎症 刺激 ...
一、 血栓形成 及相应的脏器功能 衰竭 内、外源 凝血 系统的激活及 血小板聚集 的结果是 微血管 内形成广泛的 血栓 ,即为DIC的本质。 微血栓 形成的部位以肺、肾、肝、脑、 皮肤 、心及 肾上腺 等器官最易累及。受累的器官由于微血管内广泛血栓形成, 血液 灌注明显减少,必然发生 功能障碍 ,直至功能衰竭。其中以 急性肾功能衰竭 最为常见,病理上可见 肾...
...效的抗生素。常用苄星青霉素G(benzathinepenicillin)240万U肌内注射,每周1次,共3周。应检查 脑脊液 以了解有无神经血管梅毒,如检查阳性,应给予更大剂量作更长程治疗。驱梅治疗过程中少数患者会出现赫氏反应(Herxheimer’s reaction),表现为 发热 甚至 寒战 ,是螺旋体大量杀灭后引起的全身反应,也是治疗有效的表现。个别...
...考标准 (1)临床存在易致慢性:DIC的基础疾病,如肿瘤、免疫性疾病、慢性肾病及肺部疾病等。 (2)有下列1项以上异常: ①反复出现的轻度微血管栓塞症状和体征,如皮肤、黏膜的灶性缺血性坏死及溃疡形成等。 ②反复出现的轻度出血倾向。 ③原因不明的一过性肺、肾、脑等脏器功能障碍。 ④病程超过14天。 (3)实验检查符合下列条件: ①有2项以上血浆血小板活化分子标...
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