目前主张采用个体化治疗方案,其理论根据是: 高血压 的治疗目的不仅限于控制血压于正常水平,且应扩延为减少致死性及非致死性并发症,即药物也应能防止或逆转其他病理生理过程以延缓病程发展,最终延长患者生命。而高血压的生理病理过程却有很大个体差异。此外,个体化治疗还可照顾到相关的副作用,现分述如下: 1. 根据高血压程度的不同,可参考图26-4。选用药物。 图26-...
高血压 病是以动脉血压增高为主的临床症候群,是老年人常见疾病之一。一般50岁以上的人,其收缩压超过20千帕(150毫米汞柱)、舒张压超过12千帕(90毫米汞柱)的就属于高血压。高血压病的临床表现,初期主要是 头痛 头晕 、记忆力减退、 失眠 、 健忘 、 心悸 、 乏力 等症状,并在工作 紧张 或用脑过度时,症状加重;晚期病人可发生心、脑、肾和视网膜的小 动...
...、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可明确诊断 肾动脉狭窄 。在血压增高期测定血或尿中 儿茶 酚胺及其代谢产物香草基 杏仁 酸(VMA),如有显著增高,提示 嗜铬细胞瘤 。超声、放射性核素及电子计算机X线体层显像(CT)、磁共振显示肿瘤的部位。
为了解慢性肾小球肾炎患者出现的恶性高血压(MHT)的临床特点及其对肾脏疾病预后的影响,对肾脏病伴发MHT患者的临床和病理资料用多元回归进行预后相关因素分析。结果符合诊断的38例皆为慢性肾小球肾炎患者,病因以IgA肾病最多见。患者的高血压知晓率75.7%,长期治疗率13.5%,控制率5.4%。经过积极抗高血压治疗后,41.7%患者肾功能好转,需透析者中20%脱...
... ;7. 肾结核 ;8.巨大 肾积水 ;9.肾肿瘤;10.;11.肾淀粉样变;12.肾髓质 囊肿 病。 无论单侧或双侧肾实质疾患,几乎每一种肾脏病都可引起 高血压 。通常肾小球肾炎、狼疮性肾炎、多囊肾、先天性肾发育不全等疾病,如果病变较广泛并伴有血管病变或 肾缺血 较广泛者,常伴发高血压。例如弥漫性增殖性肾炎常因病变广泛、肾缺血严重,使高血压极为常见;反之,...
诊断 1.按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为 高血压 ;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141~159mmHg(18.9~21.2k...
血压的生理调节极为复杂,在众多的神经体液调节机制中,交感神经系统、肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统及内皮素系统起着重要作用,许多抗 高血压 药物往往通过影响这些系统而发挥降压效应。 根据药物在血压调节系统中的主要影响及部位,可将抗高血压药物分成以下几类: (一)主要影响血容量的抗高血压药, 利尿 药。 (二)β受体阻断药,普萘洛尔等。 (三)钙拮抗药,硝苯地...
一级 高血压 (轻度)指成年人收缩压持续≥18.7~21.1kPa(140~159mmHg),舒张压≥12.0~13.2kPa(90~99mmHg)。患者仅有全身及脑部细小动脉痉挛,部分患者出现 脑衰弱综合征 。表现为头部不适,情绪 易激惹 ,自主 神经症 状如 心跳加快 或心前区不适感,以及 睡眠障碍 等。患者 易疲乏 、 无力 、 注意力不集中 、记忆力...
8月31日 据澳洲研究人员报道,对于老年糖尿病患者,高血压可能与导致其发生痴呆。 澳大利亚Fremantle医院的D.G. Bruce博士及其同事指出,近期一些研究已发现糖尿病与痴呆有关,糖尿病患者痴呆的发生率增加了2倍。研究人员设计了一项实验以确定是否血管或糖尿病相关危险因素可预测糖尿病老年妇女痴呆症的发生。 研究人员选取63例2型糖尿病者(平均年龄为75...
一种长期用于治疗高血压 高血压的药物可减轻可卡因成瘾早期治疗中出现的严重的脱瘾症状,这为那些不能通过传统的心理咨询疗法来治疗可卡因成瘾的患者带来了新希望。 美国宾州大学医学院和宾州费城的退伍军人医学中心的科学家们相信最近的一项研究结果表明普萘洛尔可能有助于可卡因依赖患者熬过复原过程中的最初关键时期,并在治疗中维持稳定。 Kyle Kampman博士说:“可卡...
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