骨髓炎 为一种骨的 感染 和破坏。由需氧或 厌氧菌 、 分枝杆菌 、 真菌 引起。骨髓炎好发于 椎骨 、 糖尿病 患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的 长骨 (如 胫骨 或 股骨 的 干骺端 )。骨的感染伴发 血管 阻塞时,会引起 骨坏死 和局部感染扩散。感染可穿过 骨皮质 播散至 骨膜 下,并形成 皮下脓肿 。后者...
1、药物治疗 在培养结果出来之前,应选择对革兰氏阳性,阴性菌均有作用的抗生素。对于儿童和成人,最初的抗生素应包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲异噁唑青霉素)和氨基糖苷类药物。抗生素必须肠道外给药,疗程4~8周。 2、外科治疗 如果疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外 脓肿 进行外科清创引流,以预防脊柱受损。坏死组织需行外科清创术,并
脑外伤后要及时处理伤口,彻底清创,不留异物,可预防本病发生。 预后 经抗感染和手术治疗后,本病一般预后良好。
瘤细胞的起源 多发性骨髓瘤是由浆细胞单克隆繁殖所形成的恶性肿瘤,浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内,也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中,形成单一的瘤体,这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下,骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中,常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症,这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期...
急性期需要与 蜂窝织炎 鉴别,慢性期需要与单纯眶内植物性异物残留鉴别。影像学检查后者皆显示眶内软组织炎症,不伴有骨质方面的改变。
诊断 根据身体其他部位的化脓性感染,胸骨出现肿痛。结合胸部X线肋骨骨质破坏可明确诊断。
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